Miopía en niños. Matices del tratamiento: gafas, lentes de contacto, atropina. 1

Miopía en niños. Matices del tratamiento: gafas, lentes de contacto, atropina. 1

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La experta líder en oftalmología pediátrica, Dra. Dominique Bremond-Gignac, MD, explica las estrategias modernas para diagnosticar y tratar la miopía infantil, destacando soluciones innovadoras como gafas especializadas, lentes de contacto, ortoqueratología y atropina en dosis bajas que pueden ralentizar la progresión hasta en un 60% y prevenir complicaciones visuales graves.

Tratamiento de la Miopía Infantil: Opciones Avanzadas para Frenar la Progresión y Proteger la Visión

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La Creciente Epidemia de Miopía en Niños

La Dra. Dominique Bremond-Gignac, MD, advierte que la miopía infantil ha alcanzado niveles pandémicos, con proyecciones que indican que el 50% de la población mundial será miope para 2050. Actualmente, el 20% de los niños menores de seis años ya presentan problemas de visión, incluidos miopía, estrabismo (ojos cruzados) y ambliopía (ojo vago). Si no se trata, la miopía infantil aumenta significativamente el riesgo de desprendimiento de retina, cataratas precoces y glaucoma en etapas posteriores de la vida.

Gafas Especializadas que Frenan la Progresión de la Miopía

La Dra. Dominique Bremond-Gignac, MD, destaca dos tecnologías innovadoras de gafas que han demostrado ralentizar la miopía infantil. Las gafas MyoSmart de HOYA Corporation muestran una reducción del 60% en la progresión de la miopía basada en tres años de estudios clínicos. Las lentes Essilor Stellest ofrecen otra solución óptica eficaz, aunque con datos a largo plazo ligeramente menos disponibles. Aunque los costes pueden ser superiores a los de las gafas estándar, estas lentes especializadas proporcionan una protección significativa contra el empeoramiento de la visión.

Opciones de Lentes de Contacto Diarias y Nocturnas

Para los niños que prefieren lentes de contacto, la Dra. Dominique Bremond-Gignac, MD, explica dos enfoques eficaces. Las lentes de contacto blandas de uso diario CooperVision MiSight utilizan un diseño óptico especializado para frenar la progresión de la miopía de manera similar a las gafas correctoras. La ortoqueratología (orto-k) implica el uso de lentes rígidas permeables al gas durante la noche para remodelar temporalmente la córnea, proporcionando visión diurna clara sin corrección y controlando al mismo tiempo el avance de la miopía.

Colirios de Atropina en Dosis Bajas para el Control de la Miopía

La Dra. Dominique Bremond-Gignac, MD, enfatiza que la atropina en dosis bajas es uno de los tratamientos para la miopía más estudiados, con amplia investigación que respalda su eficacia. La concentración estándar del 0,01% funciona bien para la mayoría de los niños, mientras que los casos de progresión más rápida pueden beneficiarse de atropina al 0,05%. Este sencillo régimen de una gota diaria ofrece una excelente opción para los niños que tienen dificultades con las gafas o las lentes de contacto.

Manejo de Casos de Miopía de Alto Riesgo

Para los niños con miopía de progresión rápida o de alto grado, la Dra. Bremond-Gignac subraya la importancia de realizar cribados para detectar afecciones subyacentes como el síndrome de Stickler. Estos casos requieren un seguimiento especializado y pueden beneficiarse de terapias combinadas o intervenciones quirúrgicas para prevenir complicaciones graves como el desprendimiento de retina. La identificación temprana de pacientes de alto riesgo permite enfoques de tratamiento más agresivos.

Planes de Tratamiento Personalizados para Niños

La Dra. Dominique Bremond-Gignac, MD, señala que el manejo óptimo de la miopía requiere soluciones personalizadas basadas en las necesidades, el estilo de vida y las preferencias familiares de cada niño. Los oftalmólogos pueden combinar múltiples terapias (como gafas con atropina) para obtener el máximo efecto en casos graves. Con múltiples opciones probadas ahora disponibles, los médicos pueden trabajar con las familias para crear planes de tratamiento que se integren sin problemas en las rutinas diarias de los niños mientras protegen su salud visual a largo plazo.

Transcripción Completa

Dr. Anton Titov, MD: La miopía en niños es un problema enorme y creciente. En niños menores de seis años, el 20% presenta problemas de visión: miopía, estrabismo y ambliopía. La miopía en niños aumenta los riesgos de desprendimiento de retina, cataratas precoces y glaucoma. Usted es la principal experta en enfermedades oculares pediátricas.

Dr. Anton Titov, MD: ¿Cuáles son los métodos modernos para diagnosticar la miopía en niños de forma precoz? ¿Cuáles son los métodos de tratamiento modernos para los problemas de visión comunes en niños, incluidos miopía, estrabismo y ambliopía?

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: Usted señala un problema muy interesante. Este es un verdadero problema de miopía en niños durante la pandemia. La predicción es que el 50% de la población será miope para 2050. Así que esto es mañana. Debemos tomar medidas reales para detener este problema pandémico. Tenemos que detener la evolución de la miopía.

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: Hoy tenemos innovaciones para estos problemas. En primer lugar, tenemos soluciones correctoras con gafas específicas. Para gafas específicas, hay dos sistemas en el mercado. Uno es particularmente interesante porque hay tres años de estudios con MyoSmart de HOYA Corporation. Estas gafas funcionan para todos los niños. El único punto es el coste, pero funcionan. MyoSmart ha disminuido la evolución de la miopía en un 60%, lo cual es muy interesante.

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: Hay otra solución de gafas para miopía en el mercado. Se publicó hace solo un año: lentes Essilor Stellest. También es un concepto interesante de gafas. Este es el primer sistema fácil que podemos adaptar.

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: El segundo método de corrección de la miopía son las lentes de contacto. Existe una lente de contacto con sistema de enfoque, exactamente como las gafas. Las lentes de contacto CooperVision MiSight también disminuyen la evolución de la miopía.

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: La tercera posibilidad es la ortoqueratología. No es nueva. Utilizamos lentes de contacto semirrígidas durante la noche. Las lentes de contacto semirrígidas cambian la forma de la córnea. Durante el día, el niño no usa sistema de corrección. La ortoqueratología remodela la córnea, proporcionando a estos niños un desenfoque.

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: Por último, está la atropina. Es solo una gota al día de atropina en dosis baja. Este también es un tratamiento muy eficaz para la miopía. Probablemente sea la cohorte más grande de niños que se ha estudiado. Existe atropina al 0,01%, pero también concentración al 0,05% para miopías de desarrollo realmente rápido.

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: Todos estos sistemas están adaptados para el niño. Depende de los padres, del niño, de la práctica y la vida cotidiana. El oftalmólogo puede adoptar uno de estos sistemas de corrección de la miopía. Los médicos también pueden combinar métodos de terapia para miopías de grado realmente alto.

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: También debemos conocer la terapia para la miopía de alto grado en niños. Para ellos, debemos ser muy conscientes de los problemas con síndromes como el síndrome de Stickler. Debe identificarse porque, para estos niños, podemos tener terapia específica o cirugía para evitar el desprendimiento de retina.

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: Todos estos conceptos son métodos de terapia innovadores realmente interesantes para la miopía. Necesitamos continuar esta innovación para mejorar la calidad de vida de los niños con miopía.