Pasos Preoperatorios Esenciales para una Cirugía de Columna Exitosa

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• Segunda Opinión Médica para Cirugía de Columna
• Programa de Educación Preoperatoria para el Paciente
• Preparación Física y Terapia antes de la Cirugía
• Abandono del Tabaco antes de la Cirugía Espinal
• Modificaciones del Estilo de Vida para la Cirugía
• Transcripción Completa

Segunda Opinión Médica para Cirugía de Columna

El Dr. Eric Woodard, MD, recomienda encarecidamente obtener una segunda opinión médica antes de cualquier cirugía de columna. Aconseja que debe existir consenso entre al menos dos o tres cirujanos de columna senior experimentados respecto a las indicaciones y el procedimiento planeado. Este proceso confirma que la cirugía es la opción correcta. Garantiza que la decisión se base en el cuadro clínico y los síntomas, no solo en hallazgos radiológicos como una resonancia magnética.

Una segunda opinión médica proporciona a los pacientes confianza en su plan de tratamiento. El Dr. Eric Woodard, MD, señala que tres elementos clave deben coincidir para que la cirugía sea la opción adecuada. Los síntomas clínicos del paciente deben coincidir con los hallazgos de la resonancia magnética. También debe haber existido un fracaso previo de los tratamientos no quirúrgicos.

Programa de Educación Preoperatoria para el Paciente

El Dr. Eric Woodard, MD, defiende un programa sólido de educación preoperatoria para pacientes de cirugía de columna. Este programa, a menudo dirigido por personal de enfermería, cubre anatomía, el procedimiento quirúrgico planeado y los instrumentos que se utilizarán. Los pacientes aprenden qué esperar justo antes del procedimiento, en el quirófano y durante el postoperatorio.

Esta educación integral contribuye enormemente a aliviar las incógnitas y ansiedades asociadas con la cirugía. Un paciente bien informado está menos ansioso, lo que puede impactar positivamente en el resultado clínico general. El Dr. Anton Titov, MD, y el Dr. Woodard coinciden en que comprender toda la experiencia es primordial para la preparación del paciente.

Preparación Física y Terapia antes de la Cirugía

El Dr. Eric Woodard, MD, aconseja a los pacientes alcanzar la mejor forma física posible antes de la cirugía de columna. Involucra a sus pacientes en terapia física preoperatoria para maximizar su flexibilidad y condición física general. Esta preparación ayuda al cuerpo a soportar el estrés fisiológico de la cirugía y la recuperación, similar a entrenar para un evento deportivo.

Mejorar la flexibilidad es particularmente importante. El Dr. Eric Woodard, MD, explica que unas articulaciones más flexibles pueden facilitar el movimiento después de la cirugía cuando el paciente experimenta dolor quirúrgico. Esta movilidad mejorada permite una participación más efectiva en el cuidado postoperatorio crucial y la terapia física, conduciendo a una recuperación más fluida.

Abandono del Tabaco antes de la Cirugía Espinal

El Dr. Eric Woodard, MD, identifica el tabaquismo como un factor negativo mayor en los resultados de la cirugía de columna. La nicotina tiene un efecto tóxico específico sobre el hueso y perjudica gravemente la curación ósea. Esto aumenta significativamente el riesgo de pseudoartrosis, donde la fusión espinal no consolida adecuadamente. Los fumadores también tienen un riesgo basal más alto de osteoporosis y enfermedad degenerativa del disco.

Más allá de la curación ósea, el tabaquismo plantea riesgos sistémicos graves. Aumenta el riesgo de eventos cardíacos durante la anestesia y complica la función pulmonar, elevando la probabilidad de neumonía postoperatoria. El protocolo del Dr. Woodard requiere que los pacientes estén libres de nicotina al menos tres meses antes de la cirugía y seis meses después, especialmente para procedimientos de fusión espinal.

Modificaciones del Estilo de Vida para la Cirugía

Las modificaciones del estilo de vida son un componente crítico para prepararse para la cirugía de columna. El enfoque principal está en el abandono del tabaco y la prehabilitación física. El Dr. Eric Woodard, MD, enfatiza que estos cambios no son opcionales sino esenciales para un resultado exitoso. Mejorar la fuerza central y la resistencia general ayuda a los pacientes a soportar mejor la operación y el proceso de rehabilitación.

Estos pasos proactivos contribuyen directamente a una recuperación más rápida y menos dolorosa. Al tomar el control de su salud antes de la cirugía, los pacientes participan activamente en su propio éxito. El Dr. Anton Titov, MD, destaca que este enfoque centrado en el paciente es clave para la preparación quirúrgica moderna.

Transcripción Completa

Dr. Anton Titov, MD: ¿Cómo prepararse para una cirugía de columna? Un destacado cirujano de columna con sede en Boston comparte consejos para prepararse para una operación quirúrgica, no solo para cirugía de columna. ¿Por qué es importante una segunda opinión médica para cualquier persona que considere someterse a cualquier tipo de cirugía? ¿Cómo prepararse para una operación quirúrgica si efectivamente se requiere cirugía? ¿Cómo puede una preparación correcta para la cirugía mejorar el resultado clínico?

¿Cómo prepararse para una cirugía de columna? ¿Cómo prepararse para una cirugía espinal? Entrevista en video con un experto líder en cirugía de columna. La preparación antes de una cirugía de espalda es importante. Debe obtener una segunda opinión médica para confirmar que efectivamente se requiere cirugía. Es importante que los pacientes sepan cómo prepararse para una cirugía de columna.

Una segunda opinión médica confirma que el diagnóstico de enfermedad degenerativa de la columna es correcto y completo. Una segunda opinión médica también ayuda a elegir el mejor método de tratamiento para una hernia discal o estenosis espinal. Busque una segunda opinión médica sobre el dolor de espalda y tenga confianza en que su tratamiento es correcto.

El cirujano debe explicar a cada paciente cómo prepararse para una cirugía de columna. Los pacientes deben aprender todo sobre el procedimiento quirúrgico que van a tener. Los pacientes deben preguntar sobre qué sucede justo antes del procedimiento. Los pacientes aprenden qué sucede en el quirófano y qué sucede postoperatoriamente.

Un paciente bien informado tiene menos ansiedad antes de una operación quirúrgica. Esto mejora los resultados clínicos. Prepararse para una fusión lumbar espinal incluye dejar de fumar. Fumar es un factor muy negativo en los resultados clínicos quirúrgicos. Fumar también tiene un efecto tóxico específico sobre la curación ósea.

Los aspectos clave que necesita saber sobre la preparación para la cirugía son la educación y la mejora de su resistencia y flexibilidad. Lo mejor es comenzar terapia física antes de la cirugía. Prepararse bien para una cirugía de espalda baja hace que la recuperación sea más rápida y menos dolorosa para el paciente. Saber cómo prepararse para una cirugía de columna es un factor crucial para el éxito de la cirugía de columna.

¿Cómo prepararse para una cirugía de columna? Segunda opinión médica para cirugía de columna.

Dr. Anton Titov, MD: Hemos hablado mucho sobre diversas afecciones que requieren cirugía espinal. A veces es necesaria una operación quirúrgica. ¿Cuál es la mejor manera de prepararse para una cirugía espinal?

Dr. Eric Woodard, MD: En primer lugar, aprenda todo lo que pueda sobre la cirugía. Recomiendo encarecidamente segundas opiniones. Debe haber consenso en las indicaciones y el procedimiento planeado entre al menos dos, a veces incluso tres, cirujanos de columna senior experimentados. Una segunda opinión médica le da mucha confianza en que está tomando la decisión correcta. Eso es lo primero y más importante.

Dr. Anton Titov, MD: Es importante destacar que permite tratar a una persona por su cuadro clínico, no por un hallazgo radiológico, como mencionó anteriormente en nuestra conversación.

Dr. Eric Woodard, MD: Sin lugar a dudas. Los resultados radiológicos y los hallazgos en la resonancia magnética de la columna deben coincidir con los síntomas clínicos. Pero también debe haber un fracaso de los tratamientos no quirúrgicos. Esos tres elementos contribuyen a la decisión final de optar por la cirugía.

Una vez que ha acordado con su cirujano y su segunda opinión médica que la cirugía es probablemente la mejor opción para usted, la preparación y la educación son primordiales. Por ejemplo, aquí tenemos un programa muy sólido de educación pre-cirugía de columna. El personal de enfermería dirige este programa de educación para pacientes.

Los pacientes aprenden mucho sobre la anatomía y sobre el procedimiento planeado. Los pacientes ven algunos de los instrumentos que se van a utilizar en su columna. Los pacientes hablan sobre qué va a suceder justo antes del procedimiento. Los pacientes aprenden qué sucede en el quirófano y qué sucede postoperatoriamente.

Los pacientes aprenden cuáles serán las expectativas para toda la experiencia. Eso contribuye en gran medida a aliviar muchas de las incógnitas. Alivia muchas de las ansiedades asociadas con cualquier cirugía, no solo la cirugía espinal.

En segundo lugar, el otro gran factor que defendemos preoperatoriamente es intentar que el paciente alcance la mejor forma física de su vida. A veces posiblemente pueden ponerse en mejor forma. Ahora bien, hay limitaciones para esto, porque la razón por la que los pacientes se someten a cirugía de columna es típicamente dolor o debilidad.

Pero si piensa en lo que le sucede fisiológicamente al cuerpo solo por la cirugía y todos los cuidados posteriores, esto es similar a un evento deportivo o correr un maratón.

Dr. Anton Titov, MD: Hay que prepararse.

Dr. Eric Woodard, MD: Intento involucrar a mis pacientes en terapia física preoperatoriamente. Esto ayuda a maximizar su flexibilidad y su condición física. Ayuda a que atraviesen la cirugía de la mejor manera posible.

Dr. Anton Titov, MD: ¿Qué tipo de modificaciones del estilo de vida recomienda a sus pacientes antes de la cirugía y después de la cirugía?

Dr. Eric Woodard, MD: Antes de la cirugía, como dije, la flexibilidad es probablemente lo más importante. Quiero decir, a todos nos gusta un core corporal fuerte. Esencialmente una región abdominal fuerte. Pero la flexibilidad puede contribuir en gran medida a facilitar el movimiento posteriormente, cuando se tiene algo de dolor quirúrgico.

A veces, si sus articulaciones son un poco más flexibles, facilita su capacidad para moverse después de una operación quirúrgica. Ayuda a su capacidad para participar más efectivamente en el cuidado postoperatorio.

Dr. Anton Titov, MD: Existe un gran problema con los pacientes que fuman, especialmente hombres en el grupo de edad y demografía que podrían requerir cirugía espinal. Fumar afecta negativamente muchos procesos fisiológicos y la reparación tisular. ¿Cómo afecta fumar al proceso de la cirugía espinal?

Dr. Eric Woodard, MD: Absolutamente. Fumar, en varios frentes, es un verdadero desafío. Fumar es un factor negativo real en los resultados clínicos generales. Primero, existen simplemente aspectos fisiológicos negativos de fumar. Fumar lo pone en alto riesgo de enfermedad cardíaca y de sufrir un evento cardíaco durante la anestesia.

Fumar hace que la anestesia sea más difícil debido a los efectos directos sobre los pulmones. Fumar aumenta las secreciones y su riesgo de neumonía postoperatoria. Pero la nicotina tiene un efecto tóxico muy específico sobre el hueso y sobre la curación ósea.

Las personas que fuman cigarrillos típicamente tienen un mayor grado de artritis o enfermedad degenerativa del disco para empezar. Fumar causa enfermedad degenerativa de la columna para empezar. En segundo lugar, los fumadores claramente tienen un mayor riesgo de pérdida de mineral óseo.

Fumar conduce a osteopenia y osteoporosis, especialmente en la columna cervical en mujeres. Luego, el otro gran problema con la nicotina es su efecto negativo en la capacidad de formar hueso nuevo. Cuando estamos fusionando la columna, el fracaso efectivo de la fusión, llamado pseudoartrosis, es significativamente mayor en personas que usan productos con nicotina que en aquellas que no.

Dr. Anton Titov, MD: Los pacientes no deberían fumar en general, pero en particular, deberían dejar de fumar antes de cualquier tipo de cirugía de columna.

Dr. Eric Woodard, MD: Solicitamos a los pacientes que estén libres de nicotina durante al menos tres meses antes de la cirugía de columna. También les pedimos que se abstengan de fumar durante al menos seis meses después de la intervención quirúrgica, especialmente si realizamos una cirugía de fusión espinal, fusión de cuerpos vertebrales.

Dr. Anton Titov, MD: ¿Cómo prepararse para la cirugía de columna? Entrevista en vídeo con un experto líder en cirugía de columna vertebral. ¿Por qué es importante una segunda opinión médica? ¿Cómo recuperarse más rápido después de la cirugía?