El experto principal en cribado de cáncer colorrectal, Dr. Perry Pickhardt, MD, explica cómo la colonoscopia virtual ofrece una alternativa altamente eficaz y menos invasiva a la colonoscopia óptica tradicional. La colonografía por TC detecta pólipos precancerosos avanzados y cánceres con una precisión similar o incluso superior. El procedimiento no requiere sedación ni agujas. Los pacientes no experimentan tiempo de recuperación y pueden reanudar inmediatamente sus actividades normales. La colonoscopia virtual también proporciona un valioso cribado de los órganos abdominales para otras afecciones como la osteoporosis y los aneurismas.
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Colonoscopia virtual frente a colonoscopia óptica: una comparación exhaustiva para el cribado del cáncer
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- Ventajas de la colonoscopia virtual
- Eficacia del cribado
- Comodidad y preferencia del paciente
- Hallazgos extracolónicos
- Riesgos del procedimiento
- Transcripción completa
Ventajas de la colonoscopia virtual
El Dr. Perry Pickhardt, MD, detalla las ventajas significativas de la colonoscopia virtual, también conocida como colonografía por tomografía computarizada (CTC). Este método avanzado de cribado es mucho menos invasivo que su homólogo óptico. No requiere agujas, medicación intravenosa ni sedación. En consecuencia, no se necesita tiempo de recuperación tras el procedimiento. Los pacientes pueden reanudar inmediatamente sus actividades diarias habituales y no necesitan que alguien los lleve a casa.
Eficacia del cribado
La colonoscopia virtual es una herramienta potente para la prevención del cáncer colorrectal. El Dr. Perry Pickhardt, MD, fue el autor principal de un ensayo clínico seminal publicado en el New England Journal of Medicine. Su investigación demostró que la colonografía por TC es igual de eficaz que la colonoscopia óptica para identificar neoplasias avanzadas—los pólipos y cánceres que más importan. El Dr. Perry Pickhardt, MD, señala que la colonoscopia virtual podría ser incluso ligeramente más sensible. Puede detectar cánceres de colon del lado derecho y adenomas avanzados que a veces se ocultan detrás de los pliegues durante un examen endoscópico tradicional.
Comodidad y preferencia del paciente
La comodidad del paciente es un diferenciador importante entre los dos métodos de cribado. El Dr. Perry Pickhardt, MD, afirma que los pacientes han mostrado repetidamente una fuerte preferencia por la colonoscopia virtual. Esta preferencia mantiene un amplio margen entre las personas que han experimentado ambos procedimientos. La ausencia de sedación en la colonografía por TC es un factor clave. Los pacientes a menudo recuerdan el tiempo prolongado de recuperación asociado con la sedación profunda utilizada en la colonoscopia óptica. La naturaleza no invasiva de un examen virtual proporciona una experiencia del paciente significativamente más cómoda.
Valor de los hallazgos extracolónicos
Un beneficio único de la colonoscopia virtual es su capacidad para evaluar áreas fuera del colon. El Dr. Perry Pickhardt, MD, explica que un examen de colonografía por TC funciona como un cribado general por tomografía computarizada abdominal. Durante el procedimiento, los radiólogos pueden identificar otros problemas de salud potencialmente graves. De hecho, el Dr. Perry Pickhardt, MD, señala que a menudo encuentran más cánceres fuera del colon que dentro de él durante estos cribados. La exploración también puede detectar afecciones como osteoporosis, aneurismas de aorta abdominal y enfermedad del hígado graso, lo que añade un valor inmenso al procedimiento.
Comparación de riesgos del procedimiento
Los riesgos asociados con cada procedimiento difieren enormemente. La colonoscopia óptica conlleva riesgos conocidos, incluyendo sangrado, infección y perforación intestinal. Los pacientes también enfrentan potencial toxicidad por la sedación y deshidratación por los laxantes agresivos de la preparación intestinal. Como destaca el Dr. Anton Titov, MD, en la entrevista, la colonoscopia virtual evita todos estos riesgos específicos de una colonoscopia tradicional. La tecnología permite al médico "caminar" a través de una simulación por computadora del colon, proporcionando una vista detallada sin la intrusión física de un endoscopio.
Transcripción completa
¿Colonoscopia virtual o colonoscopia regular? ¿Colonoscopia óptica tradicional? ¿Qué método de cribado de cáncer colorrectal tiene la ventaja? ¿Cuándo es la colonoscopia virtual el mejor método de cribado del cáncer? Un experto líder en cribado por colonoscopia virtual analiza la colonografía por TC.
El cáncer de colon es el segundo cáncer más mortal del mundo. 1,5 millones de personas reciben un diagnóstico de cáncer de colon cada año. Sin embargo, el cáncer de colon es completamente prevenible.
Dr. Anton Titov, MD: La colonoscopia virtual es capaz de detectar el cáncer colorrectal con una precisión similar en comparación con la colonoscopia óptica regular. También se conoce como colonografía por TC. Usted es el autor principal de un ensayo clínico seminal que comparó la colonoscopia virtual con la colonoscopia óptica regular. Su ensayo clínico sobre colonoscopia virtual se publicó en la revista médica más prestigiosa del mundo, el New England Journal of Medicine. ¿Cuáles son las ventajas de la colonoscopia virtual?
Dr. Perry Pickhardt, MD: Con el tiempo, hemos visto que la colonoscopia virtual es igual de efectiva que la colonoscopia regular. Es el método invasivo para identificar los pólipos y cánceres que importan. Estas son neoplasias avanzadas. Esto, por supuesto, es muy importante.
La colonografía por TC es en realidad mucho menos invasiva. No requiere agujas, ni medicación intravenosa, ni sedación. No hay tiempo de recuperación. Puede reanudar inmediatamente sus actividades regulares. No necesita que alguien lo lleve a casa, por ejemplo.
También evaluamos muchas áreas fuera del colon durante la colonoscopia virtual. Encontramos más cánceres fuera del colon que dentro del colon. Es un cribado general por tomografía computarizada abdominal. Podemos detectar osteoporosis, aneurismas abdominales y otros procesos. Podemos detectar hígado graso realizando una colonoscopia virtual.
Dr. Anton Titov, MD: Otras ventajas incluyen la comodidad para el paciente. Los pacientes han mostrado repetidamente que prefieren la colonoscopia virtual sobre la colonoscopia óptica. Cualquier persona que se haya realizado ambas pruebas, ha mostrado un amplio margen a favor de la colonografía por TC. No hay sedación para la colonoscopia virtual.
Dr. Perry Pickhardt, MD: Los pacientes están profundamente sedados para la colonoscopia regular. Es el tiempo prolongado de recuperación lo que recuerdan de esa prueba de colonoscopia. Hay una serie de ventajas de la colonoscopia virtual. Algunas de ellas se relacionan con el enfoque relativamente no invasivo. Pero también porque la colonoscopia virtual es igual de efectiva que la colonoscopia regular para identificar las lesiones que importan.
La colonografía por TC podría ser incluso más efectiva. Es posible que la colonoscopia virtual sea incluso más sensible.
Dr. Anton Titov, MD: ¿La colonoscopia virtual detecta más cánceres de colon y lesiones precancerosas en comparación con la colonoscopia óptica?
Dr. Perry Pickhardt, MD: De hecho, hemos encontrado que ninguna prueba es perfecta, por supuesto. Pero los cánceres que pueden pasar desapercibidos en la colonoscopia óptica son a veces cánceres de colon del lado derecho o adenomas avanzados. Pueden estar escondidos detrás de pliegues. Pero estas áreas son muy fáciles de identificar para nosotros porque realmente no tenemos limitaciones físicas en términos de detección.
Definitivamente existe una naturaleza complementaria entre la colonoscopia virtual y la colonoscopia óptica. Pero creo que eso es cierto. Al final, la colonoscopia virtual probablemente es ligeramente mejor para identificar algunas de estas lesiones importantes.
Es asombroso cómo la virtualización y el uso de la tecnología ayudan en medicina. Realmente mejora la capacidad de las personas para examinar situaciones previamente desafiantes.
Dr. Anton Titov, MD: Esto también es cierto en muchas otras aplicaciones fuera del ámbito sanitario. ¿Colonoscopia virtual o colonoscopia óptica "regular"? ¿Cuál es mejor? Comparación entre colonoscopia virtual y colonoscopia regular proporcionada por un experto líder en cribado de cáncer colorrectal.
Hay muchos riesgos y complicaciones de la colonoscopia regular. Riesgo de sangrado, infección, perforación intestinal, toxicidad y deshidratación después de beber muchos laxantes. La colonoscopia virtual (colonografía por TC) evita todos estos riesgos de la colonoscopia regular.
La colonoscopia virtual permite al médico "caminar" a través de su colon en una simulación por computadora. La colonoscopia virtual, también conocida como colonografía por TC, es capaz de detectar cáncer colorrectal con una precisión similar en comparación con la colonoscopia óptica regular.
La colonoscopia virtual puede evaluar órganos fuera del colon. La colonografía por TC es un cribado abdominal general para osteoporosis, aneurismas abdominales y otros cánceres. También podemos detectar hígado graso realizando una colonoscopia virtual.
La colonografía por TC tiene ventajas sobre la colonoscopia regular, especialmente la comodidad para el paciente. Los pacientes han mostrado repetidamente que prefieren la colonoscopia virtual sobre la colonoscopia óptica regular.