El experto principal en cáncer colorrectal, Dr. Heinz-Josef Lenz, MD, explica cómo TAS-102 (Lonsurf) ofrece una nueva opción de tratamiento para el cáncer de colon avanzado. Detalla la importancia perdurable de la quimioterapia con 5-fluorouracilo (5-FU). El Dr. Lenz describe cómo TAS-102 actúa sobre la misma vía que 5-FU pero puede reducir los tumores incluso después de que 5-FU deje de ser eficaz. Este nuevo medicamento constituye un avance significativo para pacientes con cáncer colorrectal metastásico refractario.
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Tratamiento Avanzado del Cáncer de Colon con TAS-102 (Lonsurf) y Quimioterapia con 5-FU
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- Papel Permanente del 5-FU en el Cáncer de Colon
- Importancia de la Vía de la Timidilato Sintasa
- Mecanismo de Acción de TAS-102 (Lonsurf)
- Estado de Aprobación del Tratamiento con TAS-102
- Futuro de la Selección del Tratamiento del Cáncer de Colon
- Transcripción Completa
Papel Permanente del 5-FU en el Cáncer de Colon
El Dr. Heinz-Josef Lenz, MD, enfatiza que el 5-fluorouracilo (5-FU) sigue siendo la medicación quimioterapéutica más efectiva para el cáncer de colon. Esto se mantiene incluso con el desarrollo de muchas nuevas terapias dirigidas. Señala que las esperanzas iniciales de que los anticuerpos reemplazaran los tratamientos citotóxicos clásicos como el 5-FU no se materializaron. En su lugar, las nuevas medicaciones dirigidas se añaden al esquema quimioterapéutico que proporciona el 5-FU.
Importancia de la Vía de la Timidilato Sintasa
El Dr. Heinz-Josef Lenz, MD, explica la naturaleza crítica de la vía de las fluoropirimidinas. El Dr. Heinz-Josef Lenz, MD, afirma que el 5-FU se dirige a una enzima llamada timidilato sintasa. Esta enzima es vital para la síntesis de ADN, lo que hace que su inhibición sea particularmente efectiva contra las células cancerosas de rápido crecimiento. Esta vía es tan fundamental que es crucial para la supervivencia tanto de células normales como cancerosas.
Este mecanismo es la base de los protocolos de quimioterapia modernos comunes. El 5-FU se combina con otros agentes como irinotecán u oxaliplatino para formar regímenes conocidos como FOLFIRI y FOLFOX. Estas combinaciones son la base del tratamiento para el cáncer de colon metastásico en estadio 4.
Mecanismo de Acción de TAS-102 (Lonsurf)
TAS-102 (Lonsurf) es una nueva medicación avanzada para el cáncer de colon que también se dirige a la vía de las fluoropirimidinas. El Dr. Lenz describe cómo TAS-102 inhibe esta vía molecular crítica de una manera ligeramente diferente al 5-FU. La ventaja más significativa de TAS-102 es su capacidad para actuar en cánceres refractarios. Puede reducir tumores incluso cuando la quimioterapia estándar basada en 5-FU ha dejado de ser efectiva.
Estado de Aprobación del Tratamiento con TAS-102
El Dr. Heinz-Josef Lenz, MD, proporciona una actualización sobre el estado regulatorio global de TAS-102. La medicación ya estaba aprobada para el tratamiento del cáncer de colon avanzado en estadio 4 en Japón en el momento de la discusión. El Dr. Lenz confirma que se esperaba que TAS-102 obtuviera la aprobación en los Estados Unidos para finales de ese año. También expresa confianza en que Europa seguiría muy de cerca con su propia aprobación para el tratamiento del cáncer colorrectal refractario.
Futuro de la Selección del Tratamiento del Cáncer de Colon
El Dr. Lenz mira hacia el futuro de la evolución de la medicina de precisión en oncología. Visualiza una futura estrategia de tratamiento donde los médicos primero seleccionan el esquema quimioterapéutico óptimo. Esta decisión estará guiada por un perfil molecular del tumor de cáncer de colon del paciente. Luego, los médicos añadirán el mejor tratamiento dirigido basado en el perfil genético específico del tumor.
El Dr. Anton Titov, MD, facilita esta discusión perspicaz sobre la integración de terapias nuevas y clásicas. La conversación subraya que las quimioterapias citotóxicas como el 5-FU y TAS-102 siguen siendo una parte profundamente efectiva del arsenal del oncólogo. Proporcionan una reducción tumoral necesaria y forman un componente crítico de las terapias combinadas para la enfermedad avanzada.
Transcripción Completa
La transcripción completa de la entrevista entre el Dr. Anton Titov, MD, y el Dr. Heinz-Josef Lenz, MD, se proporciona arriba. Ofrece una visión integral del papel del 5-FU, el mecanismo de TAS-102 y el futuro de la selección del tratamiento en el cáncer colorrectal metastásico.
Transcripción Completa
Dr. Heinz-Josef Lenz, MD: TAS-102 es un nuevo miembro de la familia del 5-fluorouracilo y metotrexato. Se ha utilizado con éxito en el tratamiento del cáncer colorrectal durante 50 años. Creo que incluso hoy, el 5-fluorouracilo (5-FU) es la medicación quimioterapéutica más efectiva en el cáncer de colon. Pero TAS-102 puede reducir tumores incluso cuando el 5-FU ya no funciona.
TAS-102 (Lonsurf) en el tratamiento avanzado del cáncer de colon se dirige a la vía de las fluoropirimidinas en el cáncer colorrectal refractario. El 5-fluorouracilo y el metotrexato son la base de la quimioterapia del cáncer colorrectal durante 50 años. El 5-FU sigue siendo una quimioterapia muy efectiva para el cáncer de colon.
Incluso hoy, el 5-fluorouracilo es la medicación quimioterapéutica más efectiva en el cáncer de colon. El 5-fluorouracilo (5-FU) es una vía muy crítica para la supervivencia de células normales y cancerosas. TAS-102 (Lonsurf) para el tratamiento del cáncer de colon avanzado en estadio 4 está aprobado en Japón. Será aprobado en Europa.
Tratamiento del cáncer de colon refractario en estadio 4 con TAS-102 (Lonsurf). Una segunda opinión médica confirma el diagnóstico de cáncer colorrectal con un perfil molecular del tumor de cáncer de colon. Una segunda opinión médica también confirma que la cura del cáncer de colon es posible en el cáncer de colon metastásico.
Mejor tratamiento de medicina de precisión con TAS-102 (Lonsurf) para cáncer de colon refractario en estadio 4 con lesiones metastásicas. Una segunda opinión médica ayuda a seleccionar un tratamiento dirigido de medicina personalizada con TAS-102 (Lonsurf) para cáncer colorrectal refractario en estadio 4 con metástasis hepáticas o pulmonares.
Obtenga una segunda opinión médica sobre cáncer colorrectal avanzado. Confíe en que su tratamiento de medicina de precisión es el mejor. Mejor tratamiento del cáncer colorrectal con nuevos inhibidores de la vía de las fluoropirimidinas TAS-102 (Lonsurf).
Dr. Anton Titov, MD: Las medicaciones quimioterapéuticas clásicas para el cáncer de colon, 5-fluorouracilo (5-FU) y metotrexato, se han utilizado durante más de 50 años. El 5-fluorouracilo y el metotrexato actúan sobre la timidilato sintasa. Esta es una enzima muy importante en el crecimiento de las células del cáncer de colon.
La timidilato sintasa es una enzima que históricamente ha sido importante para el tratamiento del cáncer. Esto incluye el tratamiento del cáncer de colon y recto. Se están descubriendo medicaciones quimioterapéuticas que actúan sobre la timidilato sintasa. ¿Cuáles son los nuevos tratamientos avanzados para el cáncer de colon en estadio 4?
Dr. Heinz-Josef Lenz, MD: Sí, creo que es muy interesante que mencione eso. Porque creo que incluso hoy, el 5-fluorouracilo es la medicación quimioterapéutica más efectiva en el cáncer de colon. Es cierto incluso con todas las nuevas medicaciones dirigidas para tratar el cáncer colorrectal metastásico en estadio 4.
Creo que el 5-fluorouracilo (5-FU) no desaparecerá. Porque creo que inicialmente fuimos un poco ingenuos. Pensamos que las nuevas medicaciones para el tratamiento del cáncer de colon, los nuevos anticuerpos, reemplazarían nuestros tratamientos citotóxicos clásicos. Esto fue como el 5-fluorouracilo (5-FU). Pero no sucedió.
Añadimos las nuevas medicaciones quimioterapéuticas dirigidas a nuestro esquema quimioterapéutico de base para la terapia avanzada del cáncer de colon. El 5-FU es una vía muy importante en el crecimiento de las células cancerosas. El 5-fluorouracilo (5-FU) es una vía muy crítica para la supervivencia de células normales y cancerosas.
Dirigirse a la vía de la timidilato sintasa proporciona un beneficio particular para las células de rápido crecimiento. Son más sensibles a la inhibición de la timidilato sintasa. Esto es clave para la síntesis de ADN.
El 5-FU ahora se combina con irinotecán u oxaliplatino. Es la base de los protocolos de quimioterapia para el cáncer de colon metastásico en estadio 4. Llamamos a estos protocolos de tratamiento del cáncer de colon FOLFIRI o FOLFOX.
Pero la vía de las fluoropirimidinas es muy importante. Existe la nueva medicación avanzada para el cáncer de colon llamada TAS-102. TAS-102 también se dirige a la vía de las fluoropirimidinas. Se dirige a esta vía molecular del cáncer de un método ligeramente diferente.
Sabemos que TAS-102 (Lonsurf) inhibe esta vía. Pero TAS-102 puede funcionar incluso cuando el 5-FU ya no funciona. TAS-102 (Lonsurf) será aprobado a finales de año en los EE. UU.
TAS-102 (Lonsurf) para el tratamiento avanzado del cáncer de colon en estadio 4 ya está aprobado en Japón. Estoy seguro de que Europa seguirá muy de cerca con la aprobación de TAS-102 (Lonsurf).
Creo que las medicaciones citotóxicas clásicas para el cáncer de colon fueron olvidadas un poco. El enfoque principal de la terapia del cáncer de colon estuvo en los tratamientos dirigidos. Pero las medicaciones clásicas para el tratamiento del cáncer de colon siguen siendo la parte más efectiva de nuestras combinaciones.
Creo que necesitamos más medicaciones citotóxicas. Porque la quimioterapia clásica nos da mucha reducción tumoral cuando la necesitamos.
Creo que en el futuro tratamiento del cáncer de colon, primero seleccionaremos el esquema de la quimioterapia. Utilizaremos el perfil molecular del tumor de cáncer de colon. Dirigiremos el tratamiento del cáncer de colon en estadio 4 basado en el perfil genético del tumor.
Luego también elegiremos el mejor tratamiento dirigido para el cáncer de colon. Lo usaremos con un protocolo de quimioterapia citotóxica. TAS-102 (Lonsurf) y 5-fluorouracilo (5-FU) en el tratamiento avanzado del cáncer de colon metastásico refractario. El 5-fluorouracilo y el metotrexato son quimioterapia efectiva.