El destacado experto en mieloma múltiple, Dr. Nikhil Munshi, MD, explica las principales preocupaciones de los pacientes. Aborda la vacunación contra la COVID-19 y la profilaxis con anticuerpos monoclonales para pacientes inmunodeprimidos. El Dr. Munshi detalla la importancia crucial del tratamiento de la salud ósea mediante medicación, vitamina D y calcio. Enfatiza que los tratamientos modernos permiten a los pacientes alcanzar tanto una supervivencia a largo plazo como una excelente calidad de vida.
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Atención al Paciente con Mieloma Múltiple: Inmunización, Salud Ósea y Calidad de Vida
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- Vacunación COVID en Mieloma
- Profilaxis con Anticuerpos Monoclonales
- Tratamiento de la Salud Ósea en Mieloma
- Medicamentos para Fortalecer los Huesos
- Resultados en Calidad de Vida
- Transcripción Completa
Vacunación COVID en Mieloma
El Dr. Nikhil Munshi, MD, confirma que la vacunación contra la COVID-19 es esencial para los pacientes con mieloma múltiple. Afirma que la vacunación proporciona una protección crucial. No obstante, aclara que la eficacia de la vacuna no es del 100% en esta población inmunodeprimida. Los pacientes con mieloma múltiple siguen teniendo un mayor riesgo de resultados graves por COVID-19 que la población general, incluso después de la vacunación. El Dr. Munshi aconseja que los pacientes deben continuar con otras precauciones protectoras.
Profilaxis con Anticuerpos Monoclonales
El Dr. Nikhil Munshi, MD, destaca la importancia de los tratamientos profilácticos con anticuerpos monoclonales. Se recomiendan medicamentos como Evusheld™ (tixagevimab y cilgavimab) para pacientes con mieloma. Esto es especialmente crítico para pacientes que reciben terapias que suprimen el sistema inmunitario. El Dr. Nikhil Munshi, MD, explica que estos tratamientos profilácticos son un componente clave de una estrategia integral para mantener a los pacientes a salvo de infecciones.
Tratamiento de la Salud Ósea en Mieloma
La enfermedad ósea es un aspecto fundamental del mieloma múltiple que requiere un tratamiento activo. El Dr. Nikhil Munshi, MD, enfatiza que el cuidado de los huesos es de vital importancia. Un enfoque integral incluye una buena dieta, suplementación adecuada de vitamina D e ingesta suficiente de calcio. Estas medidas actúan en conjunto con los medicamentos recetados para fortalecer los huesos para apoyar la salud esquelética y prevenir complicaciones.
Medicamentos para Fortalecer los Huesos
El Dr. Nikhil Munshi, MD, recomienda específicamente el uso continuado de medicamentos que fortalecen y apoyan el hueso. Estos fármacos, como los bifosfonatos (por ejemplo, ácido zoledrónico) o el denosumab, son parte estándar del tratamiento del mieloma. Ayudan a reducir el riesgo de fracturas, dolor óseo y otros eventos relacionados con el esqueleto. Este enfoque terapéutico es vital para mantener la movilidad del paciente y la calidad de vida general.
Resultados en Calidad de Vida
Un objetivo principal del tratamiento moderno del mieloma múltiple es preservar y mejorar la calidad de vida. El Dr. Nikhil Munshi, MD, aborda una pregunta común de los pacientes sobre vivir bien, no solo vivir más tiempo. Confirma que, con los muchos fármacos eficaces ahora disponibles, los pacientes pueden esperar una muy buena calidad de vida. El Dr. Nikhil Munshi, MD, señala que los pacientes a menudo permanecen completamente funcionales y pueden continuar sus actividades profesionales y personales, lo que les permite vivir una vida normal.
Transcripción Completa
Dr. Anton Titov, MD: Profesor Munshi, ¿cuáles son las principales preguntas que le hacen los pacientes con mieloma múltiple? Y ¿cuáles son las preguntas que los pacientes quizás deberían hacer, pero que a menudo no plantean tanto?
Dr. Nikhil Munshi, MD: Creo que la pregunta que surge actualmente es sobre la COVID. ¿Qué precauciones debo tomar? ¿Me pongo la vacuna o no? ¿Recibo tratamiento con anticuerpos o no? Un componente importante de esto es: sí, deben vacunarse. Número uno, número dos: los pacientes con mieloma, a pesar de la vacuna, tienen un riesgo mayor que la población general. La vacuna protege, así que deben hacerlo, pero no es al 100%.
No deben tomar las mismas precauciones que tomarían de otro modo. Algunos de los métodos preventivos, como con el tratamiento de anticuerpos—Evusheld y otros—deben utilizarse en esta población de pacientes. Especialmente si están recibiendo tratamiento con ciertas terapias que pueden afectar al sistema inmunitario, necesitan seguir con esos tratamientos preventivos de anticuerpos para mantenerse seguros. Así que ese es, creo, un componente muy importante.
El segundo componente es sobre su salud ósea. El mieloma múltiple es una enfermedad que afecta a los huesos, y cuidar el hueso es de vital importancia. Existen medicamentos que fortalecen y apoyan, y que deben continuarse. Una buena dieta, vitamina D, calcio, junto con esos medicamentos para fortalecer los huesos, se convierte en un componente muy importante del tratamiento del mieloma.
Finalmente, algo críticamente importante en nuestro campo es mantener la calidad de vida. Los pacientes preguntan: ¿cuál será mi calidad de vida? Todos estos tratamientos son geniales, pero ¿cuál es mi calidad de vida?
La respuesta es que ahora que tenemos tantos fármacos, los pacientes viven más tiempo. Eso es casi un hecho ahora. Pero necesitan vivir una vida normal; viven mucho, necesitan vivir bien. Ahora podemos hacer esto con los fármacos que tenemos. Los fármacos que podemos modular. La calidad de vida permanece muy buena. Deben mantenerse funcionales, ocupados profesionalmente y vivir una vida normal.