El destacado experto en cirugía oncológica gastrointestinal, Dr. Martin Schilling, MD, explica cómo las técnicas quirúrgicas modernas mejoran drásticamente la supervivencia en el cáncer colorrectal. Detalla el método de Escisión Total del Mesorrecto (ETM) para el cáncer de recto y su aplicación en el cáncer de colon. Estas cirugías en planos anatómicos precisos reducen las tasas de recidiva local del 30% al 5%. El Dr. Martin Schilling, MD, enfatiza que el cirujano es el factor pronóstico más importante en el éxito del tratamiento. Una segunda opinión médica es crucial para confirmar el diagnóstico de cáncer colorrectal en estadio 3 y el plan terapéutico.
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Técnicas Quirúrgicas Modernas para el Cáncer Colorrectal: Reducción de la Recurrencia y Mejora de la Supervivencia
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- El Cirujano como Factor Pronóstico Clave
- Escisión Total del Mesorrecto (ETM) para el Cáncer de Recto
- Beneficios y Resultados de la Cirugía ETM
- Escisión Mesocólica para el Cáncer de Colon
- La Importancia Crítica de la Estrategia Quirúrgica Primaria
- El Papel de una Segunda Opinión Médica
- Transcripción Completa
El Cirujano como Factor Pronóstico Clave
El Dr. Martin Schilling, MD, afirma que el cirujano es el factor pronóstico más importante en el tratamiento del cáncer colorrectal. Una intervención quirúrgica correcta tiene el mayor impacto en la supervivencia a largo plazo del paciente con cáncer de colon o recto. La experiencia del cirujano y su conocimiento de las técnicas modernas influyen directamente en el éxito del tratamiento y las tasas de recurrencia.
Escisión Total del Mesorrecto (ETM) para el Cáncer de Recto
El Dr. Martin Schilling, MD, analiza la evolución de la cirugía del cáncer de recto. El mejor estándar de atención se alejó de técnicas antiguas como la Resección Abdominoperineal (RAP) hacia la Escisión Total del Mesorrecto (ETM). Este método de preservación nerviosa, desarrollado a partir de conceptos descritos hace más de un siglo y popularizado por cirujanos como el Dr. R.J. Heald, implica resecar todo el tejido que rodea el recto dentro de su plano anatómico. La cirugía ETM extirpa el tumor, los ganglios linfáticos y los vasos linfáticos, preservando meticulosamente los nervios pélvicos vitales.
Beneficios y Resultados de la Cirugía ETM
La adopción de la Escisión Total del Mesorrecto ha llevado a una mejora drástica en los resultados del cáncer de recto. El Dr. Martin Schilling, MD, destaca que seguir estos planos anatómicos precisos redujo la tasa de recurrencia local a los cinco años de aproximadamente un 30% a solo un 5-7%. Este enorme éxito en el control local del tumor es un pilar fundamental del tratamiento moderno del cáncer de recto, mejorando significativamente la supervivencia y la calidad de vida al preservar la función nerviosa.
Escisión Mesocólica para el Cáncer de Colon
El Dr. Martin Schilling, MD, explica cómo los principios de la ETM se aplicaron con éxito a la cirugía del cáncer de colon. Desde mediados de la década de 1990, los cirujanos han realizado la Escisión Total del Mesocolon (contraparte de la ETM para el colon) siguiendo los mismos planos anatómicos mesocólicos claros. Esta técnica implica disecar el tumor de cáncer de colon a lo largo de estos planos definidos. El Dr. Schilling informa que el uso de la escisión mesocólica ha proporcionado un enorme éxito en el control local para el cáncer de colon, disminuyendo drásticamente las tasas de recurrencia local.
La Importancia Crítica de la Estrategia Quirúrgica Primaria
Tanto el Dr. Anton Titov, MD, como el Dr. Martin Schilling, MD, coinciden en que definir la estrategia quirúrgica primaria es un primer paso crucial. La operación inicial para extirpar el tumor de cáncer colorrectal es primordial para lograr una supervivencia a largo plazo. Una resección bien ejecutada basada en planos anatómicos es la base sobre la que se construyen todos los demás tratamientos, como la quimioterapia. Esto subraya por qué es esencial buscar atención de un cirujano altamente especializado.
El Papel de una Segunda Opinión Médica
El Dr. Anton Titov, MD, y el Dr. Martin Schilling, MD, enfatizan el valor de una segunda opinión médica, particularmente para casos complejos como el cáncer colorrectal en estadio 3. Una segunda opinión de un experto líder puede aclarar el diagnóstico y ayudar a determinar si la cirugía es una opción viable. Para enfermedades avanzadas, como el cáncer de colon en estadio 3 con metástasis hepáticas, una segunda opinión garantiza que el paciente tenga confianza en que está recibiendo el mejor plan de tratamiento posible de un centro de primer nivel.
Transcripción Completa
Un cirujano líder en cáncer gastrointestinal analiza la resección de tumores de cáncer de recto y colon. El cirujano es el factor pronóstico más importante en el tratamiento del cáncer. Una intervención quirúrgica correcta tiene el mayor impacto en la supervivencia a largo plazo de los pacientes con cáncer de colon o recto.
Dr. Anton Titov, MD: Opciones de cirugía para el cáncer de colon. Mejor método de tratamiento. Mejor método de tratamiento quirúrgico para el cáncer de colon y recto. El tratamiento del cáncer de colon debe seguir los planos anatómicos mesocólicos. Se ha desarrollado la Escisión Total del Mesorrecto para el tratamiento del cáncer de recto. Mejor método quirúrgico para el tratamiento del cáncer de colon para prevenir metástasis y recurrencia local. La Escisión Total del Mesocolon reduce la recurrencia local para el cáncer de colon del 30% al 5%. El cirujano es el factor pronóstico más importante en el tratamiento del cáncer de colon.
Una segunda opinión médica aclara el diagnóstico de cáncer colorrectal en estadio 3. Una segunda opinión médica ayuda a decidir si la cirugía es posible en el cáncer de colon en estadio 3. Mejor tratamiento para el cáncer de colon avanzado en estadio 3. Una segunda opinión médica de un experto líder ayuda a encontrar el mejor tratamiento para el cáncer colorrectal en estadio 3 con metástasis hepáticas. Obtenga una segunda opinión médica sobre el cáncer colorrectal avanzado y tenga confianza en que su tratamiento es el mejor. Mejor centro de tratamiento para el cáncer colorrectal.
Entrevista en video con un cirujano líder en cirugía de tratamiento del cáncer gastrointestinal. ¿Cuál es el mejor método de tratamiento quirúrgico para el cáncer de colon y recto en la actualidad? ¿Por qué es importante que el cirujano conozca la mejor técnica quirúrgica para el tratamiento del cáncer colorrectal?
El cirujano es el factor pronóstico más importante en el tratamiento del cáncer. Una intervención quirúrgica correcta tiene el mayor impacto en la supervivencia a largo plazo de los pacientes con cáncer de colon o recto. Opciones de cirugía para el cáncer de colon. Mejor método de tratamiento.
Dr. Anton Titov, MD: El tratamiento del cáncer de recto durante mucho tiempo incluyó la RAP, Resección Abdominoperineal. Pero los mejores estándares para la cirugía del cáncer de recto cambiaron. Usted tiene una gran experiencia con el método de preservación nerviosa para el tratamiento del cáncer de recto, la Escisión Total del Mesorrecto. ¿Podría hablar sobre el método de Escisión Total del Mesorrecto para el tratamiento del cáncer de recto? ¿Qué beneficios ofrece la ETM para el tratamiento quirúrgico del cáncer de recto?
Dr. Martin Schilling, MD: La descripción de los planos mesorrectales, las vainas que cubren el recto, fue descrita por el Dr. W.E. Miles hace más de cien años, en 1908. Luego, el concepto de planos quirúrgicos mesorrectales fue aplicado a la disección rectal por un cirujano alemán que trabajaba en Bonn. Posteriormente, fue redescubierto por el Dr. R.J. Heald del Reino Unido. El Dr. Heald aplicó el concepto de planos mesorrectales a la cirugía del cáncer de recto en todo el mundo. El Dr. Heald también popularizó esta técnica de escisión total del mesorrecto para tratar el cáncer de recto en los Estados Unidos.
La técnica ETM incluye la resección de todos los tejidos que rodean el recto, incluidos los ganglios linfáticos y los pequeños vasos linfáticos. El tratamiento de escisión total del mesorrecto para el cáncer de recto preserva todos los nervios pélvicos vitales que descienden hacia los órganos pélvicos. Se utilizó la técnica de escisión total del mesorrecto en la cirugía del cáncer de recto. Luego, la tasa de recurrencia local a los 5 años para el cáncer de recto disminuyó del 30% al 5% o 7%.
Seguir los planos anatómicos en la técnica quirúrgica ETM ha tenido un enorme éxito en el tratamiento del cáncer de recto. Desde mediados de la década de 1990, he utilizado una técnica similar en el tratamiento del cáncer de colon. Seguimos los mismos planos anatómicos mesocólicos a lo largo del colon. Disecamos el tumor de cáncer de colon. Los planos anatómicos mesocólicos están claramente descritos. Son similares a los planos anatómicos mesorrectales.
Utilizar la escisión mesocólica en el tratamiento quirúrgico del cáncer de colon es beneficioso. Nos ha dado un enorme éxito en el control local en el cáncer de colon. Las tasas de recurrencia local para el cáncer de colon han disminuido drásticamente.
Dr. Anton Titov, MD: La experiencia del cirujano y su conocimiento de las mejores técnicas quirúrgicas modernas son importantes. Es un factor pronóstico mayor en el tratamiento del cáncer, incluido el tratamiento del cáncer colorrectal.
Dr. Martin Schilling, MD: Eso es correcto. Ese es el primero y uno de los pasos más importantes en el tratamiento exitoso del cáncer colorrectal. La operación primaria para extirpar el tumor de cáncer colorrectal es crucial para la supervivencia a largo plazo del paciente. Es crucial definir bien la estrategia quirúrgica primaria.
Dr. Anton Titov, MD: Opciones de cirugía para el cáncer de colon: mejor método de tratamiento explicado por un cirujano líder en cáncer colorrectal de Suiza. Escisión Total del Mesorrecto y Escisión Mesocólica.