El destacado experto en esclerosis múltiple, Dr. Howard Weiner, MD, explica cómo los nuevos biomarcadores están revolucionando el tratamiento de la EM. Aborda el uso actual de la resonancia magnética y la prueba de anticuerpos del virus JC. El Dr. Weiner detalla la investigación de vanguardia sobre biomarcadores sanguíneos. Estos incluyen neurofilamentos, microARN y anticuerpos antilípido. El objetivo es crear herramientas precisas de diagnóstico y seguimiento. Esto permitirá personalizar el tratamiento para cada paciente con EM.
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Biomarcadores sanguíneos emergentes para el diagnóstico y la monitorización del tratamiento de la esclerosis múltiple
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- Biomarcadores actuales de EM en la práctica clínica
- Cadena ligera de neurofilamentos como biomarcador
- Medicina de precisión y macrodatos en la investigación de EM
- Futuros biomarcadores sanguíneos: microARNs y anticuerpos antilípidos
- El camino hacia la comercialización generalizada de biomarcadores
- Transcripción completa
Biomarcadores actuales de EM en la práctica clínica
El Dr. Howard Weiner, MD, confirma que los biomarcadores ya son parte integral del tratamiento de la esclerosis múltiple. La resonancia magnética es una herramienta fundamental para diagnosticar la EM y monitorizar su progresión. Otro biomarcador crítico mide los anticuerpos contra el virus JC. El Dr. Howard Weiner, MD, explica que esta prueba es vital para evaluar el riesgo de una infección cerebral grave al considerar el tratamiento con la medicación natalizumab (Tysabri). Estos biomarcadores establecidos ayudan a los neurólogos a tomar decisiones cruciales de seguridad y eficacia para sus pacientes.
Cadena ligera de neurofilamentos como biomarcador
Un área de investigación novedosa y prometedora involucra la cadena ligera de neurofilamentos (NfL, por sus siglas en inglés). El Dr. Howard Weiner, MD, identifica esta medición como clave para la actividad de la enfermedad en la esclerosis múltiple. Los neurofilamentos son proteínas liberadas en la sangre y el líquido cefalorraquídeo cuando se dañan las células nerviosas. Los niveles elevados de NfL se correlacionan significativamente con recaídas e inflamación activa en el cerebro y la médula espinal. Este biomarcador ofrece una potencial prueba sanguínea objetiva para seguir la actividad de la EM y el daño neuronal a lo largo del tiempo.
Medicina de precisión y macrodatos en la investigación de EM
El impulso hacia la medicina de precisión en la esclerosis múltiple está impulsando iniciativas de investigación avanzadas. El Dr. Howard Weiner, MD, describe una colaboración importante con Verily, una empresa surgida de Google. Este proyecto implica recoger grandes cantidades de datos de pacientes con EM. El objetivo es desarrollar un perfil completo de análisis sanguíneo. El Dr. Howard Weiner, MD, afirma que dicha prueba podría determinar con precisión si la EM de un paciente está en fase recidivante o progresiva. También podría monitorizar con exactitud la respuesta individual al tratamiento específico.
Futuros biomarcadores sanguíneos: microARNs y anticuerpos antilípidos
La investigación explora activamente varias clases novedosas de biomarcadores para la esclerosis múltiple. El Dr. Howard Weiner, MD, destaca trabajos sobre matrices de antígenos que detectan patrones específicos de anticuerpos. También enfatiza el potencial significativo de los microARNs. Estas pequeñas moléculas de ARN circulantes pueden fluctuar rápidamente con la actividad de la enfermedad, lo que las convierte en marcadores dinámicos excelentes. Además, el equipo del Dr. Weiner investiga anticuerpos antilípidos y otros marcadores proteómicos. Estos biomarcadores basados en el perfil lipídico podrían proporcionar una firma molecular única para diferentes subtipos de EM.
El camino hacia la comercialización generalizada de biomarcadores
El objetivo final de esta investigación es trasladar los descubrimientos a herramientas clínicamente disponibles. El Dr. Howard Weiner, MD, trabaja para desarrollar estos biomarcadores de esclerosis múltiple primero en un entorno de investigación. El siguiente paso es la comercialización para hacerlos accesibles más allá de las instituciones académicas. El Dr. Weiner expresa una gran esperanza de encontrar biomarcadores fiables medibles en un simple análisis de sangre. Esto dotaría a neurólogos y pacientes de datos precisos y accionables para guiar estrategias de tratamiento personalizado de la EM de manera efectiva.
Transcripción completa
Dr. Anton Titov, MD: Biomarcadores y esclerosis múltiple: monitorización de la progresión de la esclerosis múltiple, biomarcadores en la monitorización de la respuesta al tratamiento. Los biomarcadores moleculares son un término de moda en la medicina de precisión actual. ¿Cuáles son los biomarcadores para la esclerosis múltiple? ¿Quizás biomarcadores para la esclerosis múltiple recidivante-remitente? ¿O biomarcadores para la forma secundaria progresiva de esclerosis múltiple? Usted ha publicado extensamente sobre este tema.
Dr. Howard Weiner, MD: Sí, existen biomarcadores para la esclerosis múltiple. Los utilizamos ampliamente. Un marcador es la resonancia magnética. Medimos anticuerpos contra el virus JC. Nos permite decidir si administrar natalizumab.
También se investigan nuevos biomarcadores. Existe interés en los neurofilamentos como medición en esclerosis múltiple. Intentamos desarrollar esta medicina de precisión.
Tenemos una colaboración con Verily; esta empresa surgió de Google. Obtenemos muchos datos de nuestros pacientes con esclerosis múltiple para poder disponer de un análisis de sangre. Le dirá si su esclerosis múltiple es recidivante. ¿Es una forma progresiva de esclerosis múltiple?
Dr. Anton Titov, MD: ¿Cómo responde el paciente al tratamiento de la esclerosis múltiple?
Dr. Howard Weiner, MD: Trabajamos en biomarcadores de esclerosis múltiple.
Dr. Anton Titov, MD: ¿Qué tipo de biomarcadores de esclerosis múltiple pueden esperar los pacientes que se utilicen más ampliamente? ¿Biomarcadores que puedan usarse más allá de las instituciones de investigación?
Dr. Howard Weiner, MD: Intentamos desarrollar biomarcadores de esclerosis múltiple en nuestra investigación. Luego podría comercializarse. Hacia eso trabajamos. Esperamos encontrar biomarcadores de esclerosis múltiple en sangre que se puedan medir. Trabajamos en ello.
Dr. Anton Titov, MD: ¿Existen biomarcadores específicos de esclerosis múltiple en el perfil lipídico de los pacientes con esclerosis múltiple?
Dr. Howard Weiner, MD: Uno de los biomarcadores que estudiamos se relaciona con matrices de antígenos. Existen patrones de anticuerpos. También estudiamos microARNs; también investigamos anticuerpos antilípidos, ciertos marcadores proteómicos. Estudiamos todos estos tipos de biomarcadores de esclerosis múltiple y microARNs.
Obviamente, existen muchas áreas en medicación oncológica en particular, porque los microARNs circulan y sus niveles fluctúan rápidamente con la actividad de la enfermedad.
¡Exactamente, exactamente! El tratamiento de precisión de la esclerosis múltiple comienza con un diagnóstico preciso a nivel molecular. Los autoanticuerpos del virus JC predicen riesgos de la terapia con natalizumab (Tysabri) para la esclerosis múltiple. Los biomarcadores basados en perfil lipídico y micro-ARN son la vanguardia en la personalización del tratamiento de la esclerosis múltiple. Experto líder en EM.