Inteligencia artificial y mayor seguridad en el futuro de la cirugía cardíaca

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• Tendencias futuras en cirugía cardíaca
• Inteligencia artificial para la seguridad quirúrgica
• Retos en la educación quirúrgica
• Tecnología y entrenamiento por simulación
• Mejora de la reproducibilidad de los procedimientos
• Transcripción completa

Tendencias futuras en cirugía cardíaca

El Dr. Francesco Maisano, MD, lleva más de 15 años debatiendo sobre el futuro de la cirugía cardíaca. Identifica la valvulopatía tricúspide como un área principal para la investigación futura. El Dr. Maisano considera que quedan al menos diez años de estudio intensivo para este diagnóstico. Su visión se extiende más allá de enfermedades específicas hacia el desarrollo de nuevos instrumentos y tecnologías quirúrgicas.

La aplicación de estas innovaciones en el mundo real presenta desafíos significativos. El Dr. Maisano señala la imagen diagnóstica, la educación y la creación del entorno clínico adecuado como obstáculos clave. Observa que, aunque los quirófanos han evolucionado hacia salas híbridas, los métodos fundamentales de enseñanza de la cirugía no han cambiado en siglos.

Inteligencia artificial para la seguridad quirúrgica

El Dr. Francesco Maisano, MD, cree firmemente que la próxima década estará definida por la interacción humano-máquina. La inteligencia artificial (IA) ya está entrando en la profesión de formas sutiles. Esta tecnología se hará más prominente para mejorar el perfil de seguridad de los procedimientos cardíacos complejos.

La IA guiará los procedimientos quirúrgicos y proporcionará controles de calidad en tiempo real. El Dr. Maisano establece una comparación directa con la industria de la aviónica. En aviación, múltiples medidas de control asisten a los pilotos para garantizar la seguridad y el cumplimiento de protocolos. En contraste, un cirujano cardíaco en el quirófano a menudo queda solo para tomar decisiones críticas.

Retos en la educación quirúrgica

Un tema central del Dr. Maisano es el modelo obsoleto de educación quirúrgica. Afirma que la forma en que se enseña a los cirujanos ha permanecido prácticamente sin cambios durante 200 años. Este enfoque tradicional es inadecuado para procedimientos modernos impulsados por la tecnología.

El resultado de una cirugía actualmente depende en gran medida de la pericia del cirujano individual. El Dr. Maisano advierte que incluso un cirujano experto puede tener un día menos óptimo debido a factores externos. Esta variabilidad inherente subraya la necesidad urgente de cambios sistémicos para aumentar la habilidad humana con apoyo tecnológico.

Tecnología y entrenamiento por simulación

El Dr. Francesco Maisano, MD, enfatiza la necesidad crítica de simuladores quirúrgicos avanzados. Relata su propio entrenamiento, que involucró cientos de experimentos antes de operar a un paciente humano. Esta práctica preparatoria extensa a menudo no es posible para los residentes quirúrgicos actuales.

Los residentes modernos frecuentemente deben saltar directamente a operar en cuerpos humanos. El Dr. Maisano identifica esto como una transición muy difícil y potencialmente insegura. El desarrollo de simuladores de alta fidelidad es esencial para salvar esta brecha formativa. Estas herramientas permitirán a los cirujanos dominar nuevas técnicas en un entorno sin riesgos.

Mejora de la reproducibilidad de los procedimientos

El esfuerzo futuro del Dr. Maisano se dirige hacia la seguridad y eficiencia, no solo hacia nuevos dispositivos. Su objetivo es mejorar el perfil de seguridad y la reproducibilidad de los procedimientos avanzados existentes. Estas técnicas a menudo se desarrollaron en condiciones altamente especializadas e ideales.

El Dr. Maisano aboga por el desarrollo de prácticas estandarizadas y protocolos de resolución de problemas. Este enfoque estructurado ayudará a garantizar que cada paciente reciba un procedimiento seguro y efectivo, independientemente del cirujano o hospital. La aplicación de la tecnología más moderna es clave para lograr este objetivo de atención consistente y de alta calidad.

Transcripción completa

Dr. Francesco Maisano, MD: Llevo 15 años hablando sobre el futuro de la cirugía cardíaca. Me di cuenta de que siempre hay un futuro, ¿verdad? Siempre hay preguntas abiertas. Acabamos de hablar sobre la regurgitación tricúspide. La valvulopatía tricúspide sigue siendo un libro por escribir. Así que tenemos al menos diez años de investigación en valvulopatía tricúspide.

Además de las enfermedades específicas, mi visión es la siguiente. He invertido mi tiempo, esfuerzo y enfoque científico en desarrollar nuevas herramientas. He desarrollado varias técnicas y tecnologías diferentes. Mi interés es aplicar e implementar estas tecnologías en el mundo real. Y veo los retos: los retos de la imagen diagnóstica, los retos de la educación, los retos de crear el entorno adecuado.

Imaginen que hemos estado innovando en dispositivos médicos. Hemos estado innovando en nuestros quirófanos. Hoy trabajamos en salas híbridas. Hemos estado innovando en la forma de hacer imagen diagnóstica. Pero lo que hacemos, seguimos enseñando igual que hace 200 años. Así que un tema sobre el futuro es la educación. Quizá sea un concepto aburrido. Pueden esperar algo más parecido a la ciencia ficción. Pero la educación mediante tecnología será una de las tendencias.

Dr. Francesco Maisano, MD: Y en general, creo firmemente que en los próximos diez años veremos la interacción entre humanos y máquinas. Veremos a la inteligencia artificial (IA) entrar en nuestra profesión, inicialmente de forma muy sutil. Ya la tenemos: no nos damos cuenta, pero la tenemos. Cada vez más será una interacción entre humanos y máquinas.

Para mejorar el perfil de seguridad de los procedimientos, para guiar nuestros procedimientos, para hacer control de calidad y verificaciones. Realmente creo que existe la necesidad del mismo nivel tecnológico que tenemos en aviónica, donde tenemos muchas medidas de control que ayudan a los pilotos a pilotar con seguridad y seguir las normas.

Aún hoy, si entras en un quirófano, el piloto, el operador, queda casi solo. Un cirujano está rodeado de personas, pero al final del día, un cirujano está solo. Depende mucho de la pericia del operador que el procedimiento sea bueno o malo.

Pero tengan mucho cuidado porque incluso un operador experto puede tener un día en que el cirujano experto no esté al máximo rendimiento porque hay otros problemas. Así que aumentar el nivel de seguridad, añadiendo inteligencia artificial y máquinas alrededor de los operadores, será la tendencia principal en el futuro. Y de nuevo, va a ser realidad.

Mi esfuerzo va a estar totalmente dirigido hacia la seguridad y eficiencia de los procedimientos más que hacia nuevos dispositivos o nuevas tendencias. Quiero mejorar el perfil de seguridad y la reproducibilidad de lo que hemos estado desarrollando en una situación muy especializada.

Tuve mucha suerte de aprender estos procedimientos, haciendo cientos de experimentos antes de pasar a humanos. Ahora, esto no es posible para quienes inician la formación quirúrgica hoy. Tienen que saltar inmediatamente a operar en un cuerpo humano. Y esto es muy difícil.

Así que necesitamos desarrollar simuladores. Necesitamos desarrollar prácticas estándar. Y necesitamos desarrollar procedimientos de resolución de problemas para poder proporcionar procedimientos más seguros a nuestros pacientes. Eventualmente, estaremos aplicando la tecnología más moderna.