El destacado experto en envejecimiento y longevidad, Dr. Matt Kaeberlein, MD, PhD, explica los riesgos potenciales de la restricción calórica a largo plazo. Analiza los beneficios no demostrados de las dietas severas para prolongar la esperanza de vida humana. El Dr. Matt Kaeberlein, MD, resalta los posibles efectos secundarios negativos sobre la función inmunitaria. Enfatiza la importancia de evaluar la relación riesgo-beneficio de cualquier estrategia nutricional dirigida a ralentizar el envejecimiento.
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Riesgos de la Restricción Calórica para el Envejecimiento y la Salud del Sistema Inmunitario
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- La Restricción Calórica Más Allá de la Prevención de la Obesidad
- Desafíos en los Estudios con Humanos
- Riesgos para el Sistema Inmunitario
- Evaluación de Riesgos y Beneficios
- Estudio de Caso: Roy Walford
- Falta de Evidencia en Humanos
- Transcripción Completa
La Restricción Calórica Más Allá de la Prevención de la Obesidad
El Dr. Matt Kaeberlein, MD, PhD, aborda si los beneficios de la restricción calórica se derivan únicamente de la prevención de la obesidad. Afirma que es muy improbable que sea el caso. Los estudios en roedores de laboratorio muestran que los beneficios en la esperanza de vida van más allá de mantener un peso corporal normal. El Dr. Kaeberlein cree que la restricción calórica probablemente tiene efectos positivos sobre el envejecimiento biológico en las personas.
Desafíos en los Estudios con Humanos
El Dr. Matt Kaeberlein, MD, PhD, explica la dificultad de estudiar la restricción calórica en humanos. Los humanos envejecen lentamente y viven mucho tiempo, lo que hace casi imposible realizar estudios controlados a largo plazo. Esta complejidad crea desafíos significativos para obtener conclusiones definitivas. La heterogeneidad genética y los entornos complejos añaden capas adicionales de incertidumbre a la investigación sobre restricción calórica en humanos.
Riesgos para el Sistema Inmunitario
El Dr. Matt Kaeberlein, MD, PhD, destaca una preocupación crítica con la restricción calórica crónica. Especula que la restricción nutricional podría aumentar el riesgo de infección. Un sistema inmunitario comprometido podría no combatir eficazmente patógenos como la influenza o la COVID-19. Este posible efecto secundario representa una consideración seria para cualquier persona que practique una restricción dietética severa.
Evaluación de Riesgos y Beneficios
El Dr. Matt Kaeberlein, MD, PhD, enfatiza la importancia del análisis de riesgos y beneficios para las estrategias de longevidad. Advierte que los gurús de la dieta a menudo ignoran las posibles consecuencias negativas de sus dietas recomendadas. Las estrategias nutricionales pueden tener efectos secundarios significativos que frecuentemente se pasan por alto. El Dr. Kaeberlein subraya que las actitudes culturales a menudo no reconocen que las dietas pueden tener potenciales daños.
Estudio de Caso: Roy Walford
El Dr. Anton Titov, MD, hace referencia al famoso investigador de restricción calórica Roy Walford durante su discusión. El Dr. Walford escribió "The 120-Year Diet" pero falleció a los 79 años. El Dr. Matt Kaeberlein, MD, PhD, señala que Walford padecía esclerosis lateral amiotrófica (ELA). Aclara que esta conexión sigue siendo especulativa en cuanto a la influencia de la restricción calórica.
Falta de Evidencia en Humanos
El Dr. Matt Kaeberlein, MD, PhD, discute la ausencia de evidencia que respalde la longevidad extrema mediante la restricción calórica. No existen casos documentados de practicantes a largo plazo que alcancen siquiera los 110 años. Si bien esto no refuta los posibles beneficios, muestra datos de apoyo limitados. La evidencia anecdótica de un pequeño número de individuos proporciona pruebas insuficientes para las afirmaciones de extensión de la esperanza de vida.
Transcripción Completa
Dr. Anton Titov, MD: Entonces, en su reciente artículo científico sobre dietas y envejecimiento, hay varios puntos muy interesantes que usted y sus coautores destacan. Uno de ellos es: ¿es posible que todo lo que hace la restricción calórica es ayudarnos quizás a evitar la obesidad? ¿Así que quizás no hay magia en ello? ¿O qué puede ayudar? ¿Qué puede comentar al respecto?
Dr. Matt Kaeberlein, MD: Creo que es una pregunta razonable. Mi opinión personal es que es muy improbable que sea el caso. La obesidad, ya sea en roedores de laboratorio o en personas, está asociada y es casi con certeza causal de una variedad de resultados negativos para la salud durante el envejecimiento.
Mantener un peso corporal normal ciertamente en ratones proporciona beneficios adicionales para la esperanza de vida gracias a la restricción calórica, en comparación con lo que consideraríamos un peso corporal normal o saludable con adiposidad moderada. Así que mi opinión personal es que es muy improbable que los efectos de la restricción calórica se deban simplemente a prevenir la obesidad.
En humanos, es una pregunta más difícil de responder. En parte, eso se debe a que los humanos envejecen muy lentamente y viven mucho tiempo. Realmente, nadie puede hacer estudios controlados a largo plazo de restricción calórica. Así que en ese contexto, es más difícil saber si la restricción calórica moderada o incluso severa a largo plazo en personas impactaría positivamente en la biología del envejecimiento.
Es una suposición. Mientras reconozcamos que es una suposición, entonces me siento cómodo diciendo que mi suposición es que la restricción calórica, más allá de solo prevenir la obesidad, probablemente tiene efectos positivos en las personas sobre el envejecimiento biológico.
Mis preocupaciones son que, dado que las personas viven en un entorno muy complicado y son genéticamente heterogéneas, existe un riesgo asociado con la restricción calórica severa o incluso moderada a largo plazo en personas que no se aprecia basándose en estudios de ratones y ratas en el laboratorio.
Cuando se piensa en estrategias para maximizar la longevidad saludable, siempre se debe considerar la relación riesgo-beneficio. Sabemos que hay algunas recompensas potencialmente grandes al modificar positivamente el proceso de envejecimiento biológico y mejorar la esperanza de vida.
Pero también hay riesgos asociados con cualquier estrategia que tomemos. En el contexto de la restricción calórica, un ejemplo obvio sería que si está crónicamente restringido calóricamente, hay una probabilidad bastante razonable de que tenga un mayor riesgo de infección, o al menos de no combatir una infección una vez infectado.
Eso es especulación, pero creo que es una especulación razonable. Si ese es el caso, no le hace ningún bien si está envejeciendo más lentamente pero se infecta con influenza o COVID-19 y muere porque está en un estado de restricción nutricional que no puede combatir la infección tan efectivamente.
Solo digo eso para señalar que es difícil responder definitivamente a la pregunta que hizo. Incluso si la restricción calórica tiene beneficios significativos en el contexto del envejecimiento, no estoy convencido de que los beneficios compensen el riesgo que conlleva la restricción calórica a largo plazo en personas.
Ese fue otro punto que intentamos destacar. Algunos de estos gurús de la dieta que aparecen en internet y tratan de vender su dieta favorita no evalúan realmente las posibles consecuencias negativas y los efectos secundarios asociados con algunas de estas dietas.
Culturalmente, no estamos entrenados para pensar que las dietas o estrategias nutricionales tengan efectos secundarios, pero los tienen. Creo que es importante apreciar eso.
Dr. Anton Titov, MD: Creo que también mencionó en la revisión que el famoso investigador de restricción calórica, Roy Walford, intentó popularizar y escribió un libro muy famoso sobre restricción calórica. Falleció a los 79 años, bastante lejos de los 120 años que propuso. ¿Sabe cuál fue la causa de la muerte?
Dr. Matt Kaeberlein, MD: Tengo entendido que el Dr. Walford padecía una forma de esclerosis lateral amiotrófica (ELA). Creo que es pura especulación si eso fue influenciado en absoluto por su muy pública adopción de la restricción calórica; nadie lo sabe.
Este es un desafío al interpretar datos anecdóticos de personas que han practicado la restricción calórica porque siempre son números muy pequeños de individuos. Pero creo que el punto es válido que él escribió un libro llamado "The 120-Year Diet", argumentando que la restricción calórica probablemente permitiría a la mayoría de las personas alcanzar ese umbral de 120 años, que todavía se considera la esperanza de vida natural más larga en personas.
Ciertamente, en su caso, no lo logró. Hasta donde sé, no hay ejemplos de personas que practicaron la restricción calórica a largo plazo que alcanzaran siquiera los 110 años. No refuta la idea de que la restricción calórica podría permitir a algunas personas lograr una vejez extrema y saludable, pero no creo que haya muchos datos que respalden eso en este momento.