La destacada experta en epilepsia, la Dra. Tracey Milligan, explica cómo un diagnóstico preciso puede detener las crisis epilépticas de por vida. Comparte un caso clínico de una mujer anciana erróneamente diagnosticada durante décadas. Una prueba de electroencefalograma (EEG) reveló un tipo específico de epilepsia. Cambiar su medicación antiepiléptica eliminó todas las crisis. La Dra. Tracey Milligan subraya que el objetivo del tratamiento es cero crisis y cero efectos secundarios. Actualmente hay disponibles más de 20 medicamentos. Muchos pacientes nunca consultan a un especialista. La reevaluación por un experto es crucial para una terapia óptima y una calidad de vida adecuada.
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Diagnóstico y Tratamiento Correctos de la Epilepsia para Detener las Crisis de Por Vida
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- Caso Clínico de Diagnóstico Erróneo de Por Vida
- EEG para un Diagnóstico Preciso de Epilepsia
- La Medicación Correcta Conduce a una Vida Libre de Crisis
- Objetivos del Tratamiento Moderno de la Epilepsia
- Importancia de la Reevaluación por un Especialista
- Transcripción Completa
Caso Clínico de Diagnóstico Erróneo de Por Vida
La Dra. Tracey Milligan, MD, relata un caso clínico impactante de una paciente anciana. La mujer, de poco más de 80 años, había sufrido crisis epilépticas toda su vida. Su marido llevaba un cuaderno detallado con la fecha y hora de cada crisis. El Dr. Anton Titov, MD, destaca el profundo impacto de esta lucha de décadas. A pesar de un tratamiento de por vida, estaba tomando la medicación antiepiléptica incorrecta. Esta historia subraya un fallo crítico en su proceso diagnóstico.
EEG para un Diagnóstico Preciso de Epilepsia
La Dra. Tracey Milligan, MD, utilizó un electroencefalograma (EEG) para lograr un diagnóstico preciso. Esta prueba mide la actividad eléctrica cerebral. Es esencial para identificar el tipo específico de epilepsia que padece un paciente. En este caso, el EEG reveló un trastorno convulsivo distintivo que se había pasado por alto anteriormente. Un diagnóstico correcto es el primer paso fundamental hacia un tratamiento eficaz y la detención de las crisis.
La Medicación Correcta Conduce a una Vida Libre de Crisis
Cambiar la medicación antiepiléptica fue la clave para una vida libre de crisis. La Dra. Tracey Milligan, MD, seleccionó una nueva terapia basada en los hallazgos precisos del EEG. La paciente acudió a una consulta de seguimiento con un resultado notable. No había experimentado más crisis epilépticas tras el cambio de medicación. El Dr. Anton Titov, MD, subraya la transformación dramática que un tratamiento correcto puede aportar a la calidad de vida.
Objetivos del Tratamiento Moderno de la Epilepsia
La Dra. Tracey Milligan, MD, define los objetivos claros del tratamiento de la epilepsia. El objetivo principal es que los pacientes no tengan crisis epilépticas. El segundo objetivo crucial es que no presenten efectos secundarios de la medicación. Juntos, esto conduce a una calidad de vida excelente en general. Con más de 20 fármacos antiepilépticos disponibles actualmente, lograr estos objetivos es más posible que nunca. Un epileptólogo experto posee el conocimiento para ajustar la medicación correcta al tipo específico de crisis.
Importancia de la Reevaluación por un Especialista
Muchos pacientes con epilepsia nunca acuden a un especialista para reevaluación. La Dra. Tracey Milligan, MD, cita un importante estudio del Reino Unido que halló que el 55% de los adultos tratados por epilepsia carecen de asesoramiento especializado. Esto conduce a incertidumbre diagnóstica y terapia subóptima. El Dr. Anton Titov, MD, discute la necesidad de evaluación experta. Cualquier paciente que siga teniendo crisis o efectos secundarios debería buscar la opinión de un epileptólogo. Una reevaluación especializada puede descubrir errores diagnósticos y abrir puertas a opciones de tratamiento más efectivas.
Transcripción Completa
Dra. Tracey Milligan, MD: Les contaré una historia sobre una paciente que atendí. De hecho, es la paciente que me hizo esta caja de joyas. Era una mujer anciana de poco más de 80 años. Vino a verme con su marido.
Había tenido epilepsia toda su vida. Él trajo un cuaderno detallando todas sus crisis epilépticas, las fechas y las horas en que ocurrían. Resultó que estaba siendo tratada con la medicación antiepiléptica incorrecta.
Dr. Anton Titov, MD: ¿Toda su vida?
Dra. Tracey Milligan, MD: ¡Toda su vida!
Dr. Anton Titov, MD: ¿Tenía poco más de 80 años cuando finalmente la vio usted, una especialista en epilepsia?
Dra. Tracey Milligan, MD: Correcto. Vino a verme. Mediante el uso de EEG pude diagnosticarla con un tipo específico de epilepsia. Cambié su medicación para la epilepsia.
Cuando volvió a verme, no había tenido crisis epilépticas. Nunca tuvo otra crisis epiléptica en su vida.
Ojalá se pudiera encontrar el tratamiento correcto para todos con epilepsia. Lamentablemente, no es así. Pero a menudo había una medicación correcta para la epilepsia que los pacientes desconocían.
Dr. Anton Titov, MD: Un epileptólogo experto la encontraría. Entonces los pacientes podrían quedar libres de crisis epilépticas.
Dra. Tracey Milligan, MD: Compartí esa historia porque fue tan dramática. Es tan memorable para mí. Este cambio en la medicación para la epilepsia pudo hacer un cambio tan profundo en la vida de la paciente. Había vivido con epilepsia durante décadas.
Dr. Anton Titov, MD: ¡Vaya, es una historia asombrosa! Pero también subraya que hay tantas medicaciones antiepilépticas diferentes para distintos tipos de crisis epilépticas.
Dra. Tracey Milligan, MD: Las medicaciones tienen distintos perfiles de efectos secundarios y eficacia. Muchas medicaciones contra la epilepsia están ahora disponibles para los pacientes. Realmente vale la pena buscar la mejor explicación posible para la epilepsia.
Los pacientes deben encontrar la causa de las crisis epilépticas.
Dr. Anton Titov, MD: Los pacientes deben encontrar al especialista correcto para evaluar la situación de epilepsia.
Dra. Tracey Milligan, MD: ¡Absolutamente! Tenemos tanta suerte ahora. Hay más de 20 medicaciones antiepilépticas diferentes para tratar la epilepsia. Hace décadas había muy pocas medicaciones.
Pero con todas esas medicaciones antiepilépticas disponibles, se requiere un cierto nivel de experiencia y conocimiento. Un experto debe seleccionar las medicaciones antiepilépticas. Solo un experto en epilepsia puede conocer bien qué medicaciones son las mejores.
El epileptólogo experto sabe cómo usar cada medicación anticrisis.
Dr. Anton Titov, MD: Un importante ensayo clínico en el Reino Unido halló que "el 55% de la población de adultos que recibe tratamiento para la epilepsia nunca ha recibido asesoramiento especializado." "La reevaluación de pacientes con epilepsia descubre incertidumbre diagnóstica y fallos en el diagnóstico correcto. Conduce a terapia subóptima. Hay una falta de información y asesoramiento sobre todos los aspectos del tratamiento de la epilepsia."
¿Cómo asegurarse de que un paciente con crisis epilépticas sea diagnosticado y tratado apropiadamente?
Dra. Tracey Milligan, MD: Sí. Muchos pacientes con epilepsia no ven a un especialista como yo. Soy epileptóloga. Los pacientes puede que ni siquiera vean a un neurólogo.
Pero todo paciente con epilepsia debería tener un objetivo en su tratamiento. El objetivo del tratamiento de la epilepsia es este. Los pacientes no deberían tener crisis epilépticas ni efectos secundarios de la terapia.
Eso es lo que digo a todos mis pacientes: "Nuestro objetivo en el tratamiento es no tener crisis epilépticas y no tener efectos secundarios." Los pacientes deberían tener una calidad de vida realmente buena en general.
A veces un paciente tiene epilepsia. Otra palabra para epilepsia sería "trastorno convulsivo". Los pacientes siguen experimentando crisis epilépticas. O están teniendo efectos secundarios del tratamiento. O el tratamiento de la epilepsia está perjudicando su calidad de vida.
Entonces deberían intentar absolutamente ver a un especialista en epilepsia. Un experto podría ayudar a los pacientes con epilepsia a alcanzar los objetivos del tratamiento.
Dr. Anton Titov, MD: Los objetivos de la terapia son: no crisis epilépticas, no efectos secundarios, y una calidad de vida buena en general. Un diagnóstico impreciso de la epilepsia y un tratamiento erróneo pueden causar crisis de por vida.
Un diagnóstico preciso del tipo de crisis conduce a la terapia correcta para la epilepsia. Deteniendo las crisis epilépticas. Un experto líder en epilepsia cuenta la historia de un paciente con epilepsia que es conmovedora e instructiva.