Preparación Psicológica para la Cirugía Electiva: Guía para el Paciente

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• Visualización Mental y Planificación
• Información Personalizada y Convencimiento del Paciente
• Apoyo Familiar y Entorno Hospitalario
• Reducción del Estrés y Ayuda Profesional
• Cultivar una Mentalidad Positiva
• Transcripción Completa

Visualización Mental y Planificación

El Dr. Pascal Leprince, MD, afirma que el cerebro actúa como el principal comandante del cuerpo. Aconseja a los pacientes que planifiquen activamente su cirugía mentalmente durante las semanas previas al procedimiento. Esta preparación mental implica comprender todo el proceso hospitalario, desde la llegada hasta la habitación postoperatoria.

El Dr. Leprince recomienda que todo el equipo médico, incluidos el cirujano, el anestesiólogo y las enfermeras, proporcione una cronología clara de los eventos. Para algunos pacientes, incluso visitar previamente su futura habitación hospitalaria puede aliviar significativamente la ansiedad y ayudarles a sentirse más cómodos en su entorno de recuperación.

Información Personalizada y Convencimiento del Paciente

Un componente crítico de la preparación psicológica es asegurar que el paciente esté completamente convencido de los beneficios del tratamiento. El Dr. Pascal Leprince, MD, explica que no operará a un paciente que exprese dudas. Considera que es mejor posponer una cirugía electiva que proceder sin la convicción completa del paciente.

El nivel de detalle proporcionado debe adaptarse al individuo. Algunos pacientes desean una explicación exhaustiva del procedimiento quirúrgico, mientras que otros prefieren información mínima. La clave es proporcionar suficiente educación para generar confianza sin abrumar al paciente, un punto que el Dr. Leprince discutió con el Dr. Anton Titov, MD.

Apoyo Familiar y Entorno Hospitalario

El Dr. Pascal Leprince, MD, destaca el inmenso valor de la presencia de una familia de apoyo. Aboga por que los hospitales permitan a los familiares visitar a los pacientes las 24 horas del día, los 7 días de la semana, incluso en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Esta política de visitas abierta, común en Estados Unidos durante décadas, ha tardado en convertirse en práctica estándar en otros países como Francia.

Que la familia se quede en la habitación del paciente proporciona consuelo emocional y puede ayudar enormemente en el proceso de recuperación. El Dr. Leprince recuerda su experiencia trabajando con el Dr. Jack Copeland en Arizona hace 20 años, donde esta práctica ya estaba bien establecida y era muy efectiva.

Reducción del Estrés y Ayuda Profesional

Para pacientes con ansiedad extrema o trastornos psiquiátricos subyacentes, buscar ayuda profesional antes de la cirugía es una estrategia poderosa. El Dr. Leprince comparte un caso en el que un paciente consultó a un psiquiatra tres veces durante seis meses antes de aceptar finalmente la necesidad de cirugía.

Este trabajo preparatorio resultó en una experiencia quirúrgica menos estresante, una estancia hospitalaria tranquila de una semana y un alta más fácil. Aunque el paciente luego necesitó tiempo para aceptar la rehabilitación, la intervención psicológica inicial fue crucial para un resultado general exitoso, como señaló el Dr. Leprince en su conversación con el Dr. Anton Titov, MD.

Cultivar una Mentalidad Positiva

Un ejercicio diario práctico que recomienda el Dr. Pascal Leprince, MD, es dedicar 10 a 15 minutos a pensar conscientemente en la próxima cirugía de manera positiva. Este acto de visualización mental diaria ayuda a los pacientes a familiarizarse con el proceso y abordarlo con una actitud constructiva.

Aunque el impacto directo es difícil de medir, el Dr. Leprince confía en que esta práctica es beneficiosa. Aconseja a los pacientes y sus familias que incorporen este refuerzo positivo en su rutina prequirúrgica para desarrollar resiliencia mental. Este consejo final del Dr. Leprince al Dr. Anton Titov, MD, subraya la profunda conexión entre una mente preparada y una recuperación física exitosa.

Transcripción Completa

Dr. Anton Titov, MD: Un paciente puede saber que debe someterse a una cirugía electiva mayor. No es una cirugía de emergencia. La operación quirúrgica será en uno o dos meses. ¿Qué pueden hacer los pacientes para maximizar sus posibilidades de recuperación? ¿Cómo superar la cirugía con éxito si tienen uno o dos meses para prepararse?

Dr. Pascal Leprince, MD: Creo que un paciente puede hacer mucho para ayudarse a sí mismo a superar la cirugía. Es muy importante que el paciente planifique la cirugía en su cabeza, en el cerebro. Porque estoy completamente convencido de que el cerebro es el principal comandante del cuerpo.

Durante una cita en la clínica, un cirujano, pero también un anestesiólogo, secretario de coordinación y enfermeras deben explicar al paciente y a la familia cómo van a suceder las cosas. ¿A qué hora llegará el paciente al hospital? ¿Qué va a pasar cuando lleguen al hospital?

A veces es muy importante que los pacientes vean su habitación hospitalaria antes de la cirugía. Así pueden estar seguros de que se sentirán bien en la habitación después de la cirugía. Algunos pacientes quieren una explicación detallada sobre su futura cirugía. Algunos pacientes no quieren ninguna explicación.

Entonces no proporcionaré una explicación detallada si un paciente no quiere saber. Pero, por otro lado, una explicación de la cirugía es muy importante para convencer al paciente de que debe someterse a este tratamiento. Sea cual sea el tratamiento, podría ser cirugía, procedimiento de cardiología intervencionista, etc.

El paciente debe estar completamente convencido de los beneficios y riesgos del tratamiento. No operaré a un paciente que diga: "No estoy convencido de que lo que voy a hacerme sea bueno para mí". Es mejor esperar para hacer la cirugía, incluso si existe un riesgo de progresión de la enfermedad.

Podemos tolerar cierto riesgo porque el riesgo nunca es del 100% en dos días. Es mejor posponer la cirugía si el paciente aún no está completamente convencido.

Recuerdo a un paciente que tenía una afección psiquiátrica. Tardó seis meses en hacer que el paciente aceptara la cirugía. Fue tres veces al psiquiatra antes de la cirugía. Fue muy útil.

Cuando vino para la cirugía, estaba menos estresado. La cirugía fue bien; permaneció una semana en el hospital y recibió el alta con bastante facilidad. Luego tardó otros dos meses en aceptar la rehabilitación. Pero finalmente, evolucionó favorablemente.

Inicialmente, estaba tan estresado que no era posible realizar su cirugía. Esto es muy importante para que el paciente entienda. ¿Qué va a pasar? ¿Qué proceso va a seguir? ¿Cómo podrá la familia visitar al paciente?

Creo que es muy importante. Esto es habitual en Estados Unidos, pero no lo era en Francia hasta hace unos años. Es muy importante que la familia pueda visitar a los pacientes en el hospital las 24 horas, los 7 días de la semana.

Es muy importante estar abierto a la familia. Pueden visitar al paciente, incluso quedarse en la habitación del paciente. Recuerdo cuando trabajaba con el Dr. Jack Copeland en Tucson, Arizona. Fue hace 20 años.

Ya en ese momento, se permitía a las familias permanecer en la habitación, incluso en la UCI. Siempre pensé que era algo magnífico. Ahora ofrecemos que la familia se quede con el paciente aquí. Pero en Francia tardamos 15 años en llegar a ese punto.

Algunos pacientes preguntan: "¿Qué puedo hacer para llegar a la cirugía en las mejores condiciones?" Algunos pacientes están estresados. Hacen esta pregunta. ¿Cómo pueden los pacientes tener la mejor actitud mental antes de la cirugía?

Les digo a los pacientes que dediquen 10 a 15 minutos al día solo a pensar en la cirugía. Les aconsejo que piensen en la hospitalización, solo en pensar en la cirugía. Sean positivos al respecto.

No estoy seguro de que vaya a ayudar. No lo sé. Pero creo que si el paciente es positivo 10 minutos al día sobre la cirugía que va a realizar, estoy bastante seguro de que será bastante útil.

Este es un consejo que podemos dar a pacientes y familias antes de la cirugía. Es individual. Algunos pacientes quieren más información. Algunos pacientes no quieren demasiada información, porque les ayudará a superar y visualizar su próxima cirugía. Pero la educación del paciente es muy importante.