El destacado experto en cirugía de cáncer rectal, Dr. Christoph Maurer, MD, explica las técnicas de preservación de la función anal. Detalla el procedimiento de coloplastia transversa, una innovación quirúrgica que mejora la calidad de vida postoperatoria. Esta técnica reduce la frecuencia de las deposiciones y la urgencia defecatoria. El Dr. Maurer logra una tasa de preservación del esfínter del 94% en sus pacientes. El procedimiento es factible en casi todos los pacientes y presenta una baja tasa de complicaciones.
Más del Minimally Invasive Treatment
Más del Diagnostic Detectives Network
Preservación de la Función Anal y Coloplastia Transversa en la Cirugía del Cáncer de Recto
Saltar a Sección
- Tasas de Preservación del Esfínter en el Cáncer de Recto
- ¿Qué es la Coloplastia Transversa?
- Beneficios del Reservorio de Coloplastia
- Ventajas Respecto a la Técnica del Reservorio en J
- Seguridad y Viabilidad del Procedimiento
- Transcripción Completa
Tasas de Preservación del Esfínter en el Cáncer de Recto
El Dr. Christoph Maurer, MD, informa que la cirugía moderna del cáncer de recto puede preservar el esfínter anal en más del 90% de los pacientes. Esto representa una mejora drástica en los resultados quirúrgicos. Su serie quirúrgica personal demuestra una excepcional tasa de preservación de la función anal del 94%. Esta cifra es significativamente superior a las tasas típicas del 70-80% logradas por muchos cirujanos. El Dr. Anton Titov, MD, señala que este es un resultado sobresaliente para la calidad de vida del paciente.
¿Qué es la Coloplastia Transversa?
El Dr. Christoph Maurer, MD, desarrolló la técnica de coloplastia transversa para mejorar la función anorrectal tras la extirpación rectal. Este procedimiento crea un nuevo sustituto rectal a partir del colon. Los cirujanos realizan una incisión longitudinal en la cara antimesentérica del colon. Luego cierran esta incisión transversalmente mediante una sutura continua doble. Esta simple maniobra quirúrgica forma un pequeño reservorio que actúa como depósito fecal.
Beneficios del Reservorio de Coloplastia
El reservorio de coloplastia transversa proporciona múltiples beneficios funcionales para los pacientes tras la cirugía del cáncer de recto. El Dr. Christoph Maurer, MD, explica que el reservorio crea un punto de interrupción para la peristalsis intestinal. Esto reduce significativamente la urgencia defecatoria postoperatoria, una queja común tras la cirugía rectal. Los pacientes experimentan menos incontinencia fecal y presentan una frecuencia reducida de deposiciones. El resultado global es una función anorrectal y una calidad de vida notablemente mejores.
Ventajas Respecto a la Técnica del Reservorio en J
El Dr. Christoph Maurer, MD, destaca ventajas clave de la coloplastia transversa sobre la técnica tradicional del reservorio en J. El reservorio colónico en J, el más utilizado, no siempre es quirúrgicamente viable. Puede ser difícil de construir en pacientes con pelvis masculina estrecha o en pacientes femeninas obesas. Por el contrario, la coloplastia transversa siempre es factible de realizar. Los cirujanos siempre pueden descenderla al canal anal para crear una anastomosis coloanal segura.
Seguridad y Viabilidad del Procedimiento
La técnica de coloplastia transversa presenta un excelente perfil de seguridad según el Dr. Christoph Maurer, MD. El procedimiento tiene una tasa de complicaciones muy baja basada en una extensa experiencia clínica. El equipo del Dr. Maurer ha realizado este innovador procedimiento durante más de 15 años. Lo utilizan siempre que el colon es suficientemente largo y tiene buen riego sanguíneo. El Dr. Anton Titov, MD, confirma que esto representa una experiencia quirúrgica sustancial con la técnica.
Transcripción Completa
La colostomía es una opción común para pacientes con cáncer de recto. Pero hoy en día, la preservación de la función anal es posible en más del 90% de los pacientes con cáncer de recto. ¿Cuándo son mejores las alternativas a la colostomía? ¿Qué es la coloplastia transversa? Un destacado cirujano oncológico abdominal suizo explica las mejores opciones para el tratamiento quirúrgico del cáncer de recto.
Preservación de la función anal en el tratamiento quirúrgico del cáncer de recto. Coloplastia transversa.
Dr. Anton Titov, MD: Volvamos al tratamiento del cáncer de recto. El tratamiento del cáncer de recto ha mejorado drásticamente en la última década. Los aspectos de calidad de vida tras el tratamiento del cáncer de recto son muy importantes.
Esta es una decisión crucial para un paciente y un cirujano. Es una decisión que toman juntos. La decisión se refiere a una colostomía permanente tras el tratamiento quirúrgico del cáncer de recto. Alternativamente, se puede realizar una anastomosis que conecte partes del recto y el colon. La función anorrectal tras la cirugía del cáncer de recto no es ideal.
Usted fue un miembro clave del equipo que desarrolló un enfoque innovador para la cirugía del tratamiento del cáncer de recto. Esta innovación quirúrgica se denomina reservorio de coloplastia transversa. Puede conducir a una mejor función anorrectal en pacientes tras la cirugía rectal. ¿Qué es la coloplastia transversa? ¿Cómo puede ayudar a preservar la función anorrectal en pacientes tras la cirugía del cáncer de recto?
Dr. Christoph Maurer, MD: Sí. La necesidad actual de realizar una reconstrucción coloanal ha aumentado drásticamente. Más pacientes necesitan preservar la función anorrectal tras la cirugía del cáncer de recto. Porque hoy somos capaces de preservar el aparato esfinteriano anal en más del 90% de los pacientes.
En mi serie personal, tengo un 94% de preservación del esfínter para todos los pacientes con cáncer de recto. Así que este es un porcentaje muy alto. Porque normalmente los cirujanos tienen una tasa de preservación de la función anorrectal del 70%, quizás del 80%, tras la cirugía del cáncer de recto. Pero el 94% es un porcentaje muy alto.
Dr. Anton Titov, MD: Eso es un resultado muy dramático, obviamente. 94 de cada 100 pacientes tratados por cáncer de recto tienen preservación de la función anorrectal. Esto es excepcional.
Dr. Christoph Maurer, MD: Sí. Y los pacientes están contentos de conservar su ano tras el tratamiento del cáncer de recto mediante operación quirúrgica. Primero aprendimos cómo lograr la preservación del esfínter anal durante la cirugía del cáncer de recto. Luego nuestro objetivo fue mejorar la función anorrectal postoperatoria.
Así que creamos esta nueva técnica de reconstrucción anorrectal. Creamos un nuevo sustituto rectal. Se llama coloplastia transversa. La coloplastia transversa es un procedimiento muy simple.
Hacemos una incisión longitudinal en la cara antimesentérica del colon. Luego cerramos esta incisión transversalmente mediante una sutura continua doble. El resultado de la coloplastia transversa es un pequeño reservorio.
Al realizar la incisión en la cara antimesentérica del colon, logramos un punto de interrupción de la peristalsis intestinal. Así, los pacientes tras la extirpación del recto por cáncer tienen menos urgencia defecatoria tras la cirugía. Tienen un nuevo reservorio intestinal que acumula material fecal.
Los pacientes tienen menos incontinencia fecal tras la cirugía del cáncer de recto. Tienen una frecuencia reducida de deposiciones. Y al final, los pacientes tienen una mejor función anorrectal postoperatoria tras el tratamiento del cáncer de recto.
Otro argumento para esta novedosa técnica del reservorio de coloplastia transversa es este. Siempre es factible realizarla. Por el contrario, el reservorio colónico en J, el más utilizado, no siempre es factible de realizar en pacientes.
En pelvis masculina estrecha y en pacientes femeninas obesas, a veces es difícil descender el reservorio colónico en J hasta el ano. Por otro lado, nuestra coloplastia transversa siempre es viable. Siempre la descendemos al canal anal.
Siempre podemos crear la anastomosis coloanal. Así, la coloplastia transversa tiene, en nuestras manos, varias ventajas sobre otras técnicas de reconstrucción coloanal. Y hoy no se utiliza en todas partes. Pero se utiliza en los cinco continentes.
Así que estamos contentos de haber podido hacer algo por la calidad de vida de los pacientes con cáncer de recto.
Dr. Anton Titov, MD: Claramente, la preservación de la calidad de vida y de la función anorrectal es muy importante tras la cirugía del cáncer de recto. Así que esa es una técnica muy buena que están utilizando. Ojalá muchos pacientes consideren realizarse la cirugía del cáncer de recto en sus manos. Entonces tendrán una buena preservación de la función anorrectal tras la cirugía.
Dr. Christoph Maurer, MD: Sí, siempre que es posible, la utilizamos. Si el colon es suficientemente largo y el riego sanguíneo es bueno, siempre usamos esta novedosa técnica. Pero la coloplastia transversa también tiene una tasa de complicaciones muy baja.
Hemos realizado este novedoso procedimiento durante más de 15 años ahora. Así que tenemos una experiencia muy amplia para hacerlo.
Dr. Anton Titov, MD: 15 años es una gran experiencia quirúrgica con esta técnica, eso es seguro.
Dr. Christoph Maurer, MD: Sí. Preservación de la función anal en el tratamiento quirúrgico del cáncer de recto. La coloplastia transversa puede reducir la urgencia defecatoria en pacientes tras la cirugía del cáncer de recto.
Las operaciones de preservación esfinteriana para el cáncer de recto se utilizan cada vez más hoy en día. Los cirujanos más destacados en el tratamiento del cáncer de recto utilizan la resección con preservación esfinteriana para el cáncer de recto. La coloplastia transversa es un enfoque para mejorar la función anorrectal en pacientes tras la cirugía.
Hoy somos capaces de preservar el aparato esfinteriano anal en más del 90% de los pacientes. Un destacado cirujano suizo tiene una tasa de preservación de la función anorrectal del 94% en su serie de cirugía de cáncer de recto. La coloplastia transversa es un procedimiento muy simple.
Una segunda opinión en cirugía de cáncer de recto ayuda a encontrar las mejores opciones de tratamiento. Obtenga una segunda opinión sobre cáncer de recto de expertos líderes estadounidenses y europeos. Confíe en su plan de tratamiento y pronóstico.
La medicina de precisión hoy ofrece muchas opciones para el tratamiento del cáncer de recto. Una segunda opinión sobre el cáncer de recto en estadio 4 puede resultar en curación o supervivencia a largo plazo.