Transcripción de video
Los métodos de cirugía mínimamente invasiva ahora están disponibles para el cáncer de colon y para los pacientes con cáncer de recto. ¿Qué tratamientos de cáncer colorrectal mínimamente invasivos están disponibles para los pacientes en la actualidad? Disponemos de muchos métodos quirúrgicos para tratar el cáncer de colon o de recto. Puede realizar la cirugía por vía laparoscópica. Significa pequeñas incisiones y la cámara. Los cirujanos realizan la cirugía con pequeños orificios en el abdomen. Son los llamados “puertos”. Una cirugía robótica juega un papel importante. La cirugía laparoscópica asistida por robot es similar a la laparoscopia, excepto que utiliza el robot DaVinci. El cáncer colorrectal podría estar en una etapa temprana. Podría ser un pólipo de colon que no se puede extirpar solo por vía endoscópica. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Luego, un cirujano puede combinar la cirugía laparoscópica y el método endoscópico. El cirujano puede extirpar pólipos que de otro modo serían irresecables. El cáncer de recto tiene métodos únicos de tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo. La microcirugía endoscópica transanal está disponible para el cáncer de recto temprano, generalmente el tumor T1. Este es un cáncer de recto muy superficial. Evitas la gran operación para extirpar todo el recto. El cirujano realiza una escisión local del cáncer de recto. ¿Cómo elige un cirujano el mejor método de tratamiento del cáncer colorrectal? ¿Cómo elegir el tratamiento correcto para el cáncer de colon mínimamente invasivo o el cáncer de recto? Muchas decisiones de tratamiento dependen de la formación del cirujano oncológico. La mayoría de los cirujanos oncológicos de hoy están capacitados en cirugía laparoscópica. La cirugía laparoscópica para el cáncer de colon se realiza con más frecuencia en este país. La mayor parte del tratamiento del cáncer de colon se puede realizar por vía laparoscópica. Todavía estamos aprendiendo los beneficios de la cirugía robótica. Tenemos que realizar ensayos clínicos para demostrar verdaderamente el beneficio de la cirugía asistida por robot en el cáncer de colon. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque la cirugía robótica es una cirugía cara. Los resultados de la cirugía asistida por robot dependen tanto de la situación del paciente como de la formación de los cirujanos. La cirugía robótica tiene algún beneficio en la pelvis. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque de lo contrario es muy difícil llegar a la pelvis. Es difícil visualizar las estructuras. El instrumento robótico le brinda una mejor articulación. La cirugía robótica puede facilitar la realización del procedimiento quirúrgico. No tenemos ningún dato de que los resultados de la cirugía sean mejores con la cirugía robótica. No tenemos ningún dato de que la supervivencia de los pacientes sea mejor gracias a la cirugía robótica. Centrémonos en el tratamiento laparoscópico del cáncer de colon. ¿Cuándo tiene sentido que los pacientes con cáncer de colon se sometan a una resección laparoscópica? ¿Cuándo la cirugía laparoscópica no es ventajosa para un paciente? Estamos hablando de cáncer. Obviamente, curar el cáncer es el objetivo más importante. Pero la conveniencia en la cirugía laparoscópica también es importante. A veces, la cirugía laparoscópica tiene sentido. A veces no tiene sentido. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Esa es una muy buena pregunta. Un paciente puede elegir una opción mínimamente invasiva para tratar el cáncer de colon o el cáncer de recto. Es muy importante no tener un mal resultado oncológico. Un cirujano debe poder resecar el cáncer con margen negativo (resección R0). Un cirujano debe obtener al menos 12 ganglios linfáticos. Significa que tiene que hacer una ligadura alta en el mesenterio del paciente. El cirujano puede hacerlo por laparoscopia. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Entonces, la cirugía laparoscópica es un método de elección. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque los pacientes se benefician de la cirugía laparoscópica en el posoperatorio. Tienen una estancia hospitalaria más corta. Los pacientes tienen menos dolor después de la operación quirúrgica laparoscópica. Los pacientes probablemente tengan menos hernias. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque la incisión es más pequeña en la operación quirúrgica laparoscópica en el cáncer colorrectal. Pero un cirujano no quiere realizar una cirugía laparoscópica y luego dejar un margen tumoral positivo. Un cirujano no debe dejar atrás un cáncer. El tumor colorrectal puede ser muy grande. O el tumor podría estar creciendo hacia otros órganos. El cáncer de colon podría estar creciendo hacia un duodeno o retroperitoneo o riñón o hígado. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Luego, un cirujano tiene que hacer una gran resección en bloque. Significa lo siguiente. El cáncer se elimina junto con otros órganos adyacentes. En tales situaciones, la laparoscopia no tiene sentido. También tenemos algunos pacientes que no tolerarán la laparoscopia. Algunos pacientes tienen problemas pulmonares. Otros pacientes tienen problemas cardíacos. Es posible que no toleren la laparoscopia. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque la cirugía oncológica laparoscópica requiere un posicionamiento diferente del paciente. La laparoscopia requiere la insuflación del abdomen con dióxido de carbono. Algunos pacientes no lo tolerarán. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Luego, el tumor de cáncer colorrectal se extrae mediante cirugía abierta. Se trata de la selección de pacientes.
El texto de esta página está traducido del inglés con la ayuda de Inteligencia Artificial. Sabemos que no se ve perfecto. Pero este texto te ayuda a encontrarnos. Vea nuestras entrevistas en video con los principales médicos del mundo. Esperamos que los encuentre útiles. Permítenos saber en qué te podemos ayudar. ¡Gracias!